胃癌在诊断的时候一定要注意与一些相似疾病的鉴别,有利于胃癌的治疗。所以胃癌的鉴别诊断需要找 出一些易与胃癌混淆的疾病: 哪些疾病容易与胃癌混淆---胃溃疡:由于胃癌无特异性症状和体征,常易被误诊为胃溃疡或慢性胃 炎,特别是青年人易被漏诊。一般通过X线表现即可区分。进一步做胃镜活检可明确诊断。 哪些疾病容易与胃癌混淆---胃息肉:又称胃腺瘤,为来源于胃粘膜上皮的良性肿瘤。以60—70岁为 多见,较小的腺瘤可无任何症状,较大者可见上腹部饱胀不适,或隐痛、恶心,有时可见黑粪。胃腺瘤 需与隆起型早期胃癌相鉴别。需进一步经胃镜活检予以确诊。 哪些疾病容易与胃癌混淆---胃平滑肌瘤及肉瘤:胃平滑肌瘤多发于50岁以上病人,临床无特征性症 状,常见上腹饱胀隐痛等。约有2%可恶变成平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。 胃巨大皱襞症:与浸润型胃癌均好发于胃上部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃粘膜呈环状或 迂曲改变,胃腔有良好的扩张性,而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗,胃腔常变形狭窄,另外,巨大皱 襞症常伴有低蛋白血症,而浸润型胃癌可见恶液质。 肥厚性胃窦炎:本病可引起胃窦狭窄,蠕动消失,但粘膜正常,多有环形皱襞,胃壁仍保持一定伸 展性;浸润型胃癌粘膜平坦或呈颗粒变形,尤其是胃壁僵硬,低张造影亦不扩张,两者区别不难。 疣状胃炎:为粘膜表浅糜烂,好发于青年,常合并十二指肠溃疡,与胃癌鉴别并不难。 原发性恶性淋巴瘤:占胃恶性肿瘤的0.5%一8%,多见于青壮年。临床表现除上腹部饱胀、疼痛、恶 心等非特异消化道症状外,还可见贫血、乏力、消瘦等,有30%一50%病人可见持续高热或间歇热。胃镜 下组织活检将有助于诊断。 此外,胃癌还需要与胃粘膜脱垂、胃类癌、胃底静脉瘤、假性淋巴瘤、异物肉芽肿等病相鉴别。当 上腹部摸到肿块时尚须与横结肠或胰腺肿块相区别,有肝转移者与原发性肝癌区别。一般来说,症状, 体征和辅助检查是鉴别诊断很关键的方法,可以有效与胃癌相区分。 此外,胃癌还需要与胃粘膜脱垂、胃类癌、胃底静脉瘤、假性淋巴瘤、异物肉芽肿等病相鉴别。当 上腹部摸到肿块时尚须与横结肠或胰腺肿块相区别,有肝转移者与原发性肝癌区别。一般来说,症状, 体征和辅助检查是鉴别诊断很关键的方法,可以有效与胃癌相区分。 原发性恶性淋巴瘤:占胃恶性肿瘤的0.5%一8%,多见于青壮年。临床表现除上腹部饱胀、疼痛、恶 心等非特异消化道症状外,还可见贫血、乏力、消瘦等,有30%一50%病人可见持续高热或间歇热。胃镜 下组织活检将有助于诊断。 疣状胃炎:为粘膜表浅糜烂,好发于青年,常合并十二指肠溃疡,与胃癌鉴别并不难。 肥厚性胃窦炎:本病可引起胃窦狭窄,蠕动消失,但粘膜正常,多有环形皱襞,胃壁仍保持一定伸 展性;浸润型胃癌粘膜平坦或呈颗粒变形,尤其是胃壁僵硬,低张造影亦不扩张,两者区别不难。 胃巨大皱襞症:与浸润型胃癌均好发于胃上部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃粘膜呈环状或 迂曲改变,胃腔有良好的扩张性,而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗,胃腔常变形狭窄,另外,巨大皱 襞症常伴有低蛋白血症,而浸润型胃癌可见恶液质。 哪些疾病容易与胃癌混淆---胃平滑肌瘤及肉瘤:胃平滑肌瘤多发于50岁以上病人,临床无特征性症 状,常见上腹饱胀隐痛等。约有2%可恶变成平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。 哪些疾病容易与胃癌混淆---胃息肉:又称胃腺瘤,为来源于胃粘膜上皮的良性肿瘤。以60—70岁为 多见,较小的腺瘤可无任何症状,较大者可见上腹部饱胀不适,或隐痛、恶心,有时可见黑粪。胃腺瘤 需与隆起型早期胃癌相鉴别。需进一步经胃镜活检予以确诊。 哪些疾病容易与胃癌混淆---胃溃疡:由于胃癌无特异性症状和体征,常易被误诊为胃溃疡或慢性胃 炎,特别是青年人易被漏诊。一般通过X线表现即可区分。进一步做胃镜活检可明确诊断。 胃癌在诊断的时候一定要注意与一些相似疾病的鉴别,有利于胃癌的治疗。所以胃癌的鉴别诊断需 要找出一些易与胃癌混淆的疾病: 以上就是胃癌的早期症状专题专家介绍的关于哪些疾病容易与胃癌混淆的相关内容,另外小编在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。 |
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