临床统计发现，胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高，发病的高峰年龄在50～80岁。在临床上，中、晚期胃癌就诊者约占90%，胃癌总的5年生存率约在20%左右，早期胃癌5年生存率达到9O%以上，所以，只有早检查、早治疗才能降低胃癌死亡率。

1、提高对胃癌的警惕和认识。近半数早期胃癌病人没有临床症状，仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。大部分患者就诊时都已经是中晚期，原因在于人们对胃癌认识普遍存在误区。如出现有轻微进食阻塞感、上腹痛、食欲不振等症状，不到医院就诊，随便服用市售胃药；面对不明原因的消瘦、乏力等症状，又往往自以为是工作疲劳、精神压力过大所致。种种情况造成病情不能早期确诊。因此，中老人一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要警惕。

2、检查和治疗癌前病变。世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜不典型增生、胃溃疡、胃息肉、胃良性疾病行胃大部切除术后的病人，列为胃癌前期病变。幽门螺杆菌感染者胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3～6倍，应定期检查和治疗。

3、胃镜检查。胃镜诊断应为早期胃癌诊断的首选方法，胃镜观察对怀疑有溃疡、胃黏膜异形增生或胃癌的病例，取活检能快速获得早期病理诊断依据。

4、影像检查。X线气钡双重对比造影也是一种能早期发现病变的方法，但为了确诊，仍应动员进行胃镜检查并进行活检，以得到病理的诊断。

5、超声内镜检查。现在有一种新的胃镜可以安装超声探头，对胃隆起性病变如黏膜下或胃壁外肿瘤均可获得早期诊断，并能清楚地显示胃壁的各层结构和肿瘤侵犯的深度。

6、对可疑病人一定要追踪观察，在1～3个月内复查一次。

湘雅医院教授 罗学宏

99营养师温馨提醒定期检查是发现胃癌最直接的方法，胃癌的发生与日常的饮食习惯是分不开的，所以一定要养成一个良好的饮食习惯，做好胃癌的预防措施。