据报道,近年来乳腺癌已成为我国女性肿瘤发病率第一位。目前,对于乳腺癌的治疗主要有手术和放化疗等西医方法,越来越多的临床患者的治疗表明,乳腺癌中西医结合治疗可以显着提高治疗疗效。那么,中医如何治疗乳腺癌呢? 1.病因病机 一般认为,乳岩的发生多为七情所伤,气血不足,冲任二脉空虚,气血运行失常,以致冲任失调,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于乳而成癌,乳岩初起多为肝郁气结,重在疏肝散结抗癌;病情发展气郁化火,热毒蕴结,治宜解毒化瘀抗癌;肿物破溃损伤气阴,治宜滋补肝肾、益气养血为主,佐以抗癌。 2.辨治要点 乳腺癌相对于其他肿瘤,辨证要容易些,一般认为肝郁化火痰凝血瘀,治疗以解郁化痰清热抗癌即可,用逍遥散加荔枝核、橘核、山慈菇、壁虎等药即可取得疗效。当然了极少数乳腺肿瘤为寒凝,当用阳和汤加减,效果也很好。 3.个体化治疗 1据阴证、阳证加减:乳腺癌的临床表现多为阳证,阴证阳证的鉴别诊断参考总论相关部分,不论哪种类型治疗皆应解郁化痰散结,区别在于是清热还是散寒,阳证清热解郁阴证温散。 2据转移灶加减:乳腺癌容易淋巴结、肺、肝与脑转移,淋巴转移为痰热流注加强清化痰湿;肝转移为血虚当补肝血;肺转移为肺气阴不足、痰热胶结,应加强补肺之气阴、化痰清热;骨转移为血热夹寒凝,应散外寒清血热;脑转移为痰瘀上蒙,宜加祛风化痰降逆药物;多个脏器转移元气已大虚,应大补元气。 4据症状加减:乳腺癌患者可出现各式各样症状,临床可根据各种症状加减,后面对乳腺癌疑难症状处理由专门论述。 4.基本方药 当归15g 白芍15g 赤芍15g 柴胡5g、茯苓20g 炒白术15g 薄荷10g、公英20g、荔枝核15g 橘核15g 山慈菇15g 青皮6g、守宫30g 小白花蛇单煎1条、焦山楂30g 据症状加减:有肿物者加壁虎20g、红豆杉6-12g;胸痛者加乳香10g、没药10g、姜黄10g;胸闷者加檀香15g、丹参15g;痰多者加青礞石30g、炒黄芩10;便秘者加酒大黄10g、焦槟榔30g。 据转移灶加减:淋巴结转移,加海藻30g、猫爪草30g、烧干蟾5g;肝转移当归加至30g、白芍30g、山萸肉30g;肺转移黄芪加至50g、知母20g、升麻3g、海浮石先下50g、白英20g、烧干蟾5g;骨转移加土元6g、补骨脂30g、丹皮15g;脑转移加僵蚕10g、蜈蚣6条、全蝎6g、大黄10、生赭石60g、白蒺藜15、川芎40g;皮肤转移加蟾皮10g、复方木鸡合剂等。 特殊用药:乳腺癌放疗后术口久久不能愈合:乳腺癌术后常常放疗,但容易造成刀口缝合处出现溃疡,此时可用下方处理。炙黄芪30g、当归20g、党参15g、金银花20g、连翘10g、白芨10g,每日一剂,水煎服。 类更年期综合症:乳腺癌手术后、或/和卵巢癌切除后、内分泌治疗后,容易出现潮热、阵发性汗出,此时应在原处方基础上加旱莲草30g、浮小麦50g,可明显减轻相关症状。 乳腺癌术后上肢肿胀: 乳腺癌术后上肢肿胀是乳腺癌最常见症状,目前国内外无良策,我们应用在颈肩、上肢相关部位找结节,通过对结节刺血拔罐艾灸,同时配合由远端向近端刮痧、外敷中药,注意短期内不能用患肢提重物,取得显着疗效,可使患肢肿胀消失,生活正常。外用药是 胸水:乳腺癌胸膜转移可出现胸水,按照胸水治疗方法治疗,参考有关章节。 放射性肺炎:有部分患者在放疗时可出现放射性肺炎,参考相关章节,按放射性肺炎处理。 肿瘤破溃:乳腺癌肿瘤破溃,化放疗很难处理,可用中药治疗。壁虎6条,蜈蚣4条,蝎尾10条,青黛6g,百草霜、硇砂、白芷、血竭、硼砂各9g,捣烂,研末,每次6g,每日2次,外敷癌肿,可使癌块缩小。 5.常用中成药 金龙胶囊、华蟾素片及注射液、平消胶囊、西黄丸、小金丹、复方木鸡合剂等。 6.常用单味中草药 蒲公英、浙贝母、土贝母、夏枯草、白英、山慈姑、草河车、蛇莓、龙葵、蛇舌草、金钱白花蛇、露蜂房、土茯苓、蟹壳、青皮、穿山甲、制南星、花粉、女贞子、仙灵脾、蟾蜍、壁虎、红豆杉等。 以上就是乳腺癌中医治疗的方法?最后,乳腺癌的治疗要遵循西医为主,中医为辅的基本概念。中药可以显着提高治疗疗效,但不能全权代替西医的治疗。相信只要患者具有积极的心态,加以科学的治疗,一定会早日恢复健康。 |
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