乳腺癌并非”不治之症”,关键是能否做到早期发现和早期治疗。多年来,临床实践已经证实,对大多数癌瘤来说,若想提高治愈率,单靠改进治疗方法,收效是 难以令人满意的。早期乳腺癌经手术治疗 后,其10年生存率一般可达90%以上。早期发现早期治疗才是提高乳房癌生存率的有效途径,大量检出此类癌,将有可能对生存率起到积极的作用,为了更多的 检出此类早期癌,提出以下几点。泉州市第一医院乳腺科陈德波 1.重视乳房自我检查与定期体检: 在乳腺癌生长的自然病程中,临床前期约占全程的2/3,但早期癌未必都形成明显的肿块,所以早期癌甚少被检出。因此,必须重视乳房自我检查,发现异常及时就医,并且每年到医院找乳腺专科医生体检一次。 2.了解乳腺癌易患因素: 乳腺癌的易患因素很多,常见的有以下几项:乳癌家族史,特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病;月经初潮过早 , 或 闭 经 过 迟 ; 大于40岁末生育;一侧乳房曾患癌,对侧乳房也属易患部位等等。凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者,应作为重点检查对象。 3.警惕与乳腺癌相关的症状,及时就医: 乳头溢液,特别是血性溢液,较多与乳癌并存,尤其50岁以上妇女出现血性溢液时,约半数以上可能为恶性。 乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女,尤其随月经周期有些大小变化时,多属生理性。如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视。 乳头糜烂经反复局部治疗无效,多应考虑Paget病,作细胞涂片阳性率很高,均应及时作出诊断。 乳房痛,在绝经前妇女,尤其随月经周期改变,痛的程度也有或轻或重的不同变化时,多属生理性。如痛为局限性,有固定的部位,与月经周期无关或为绝经后妇女,均应查明原因。 不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因。 腋窝及颈部淋巴结肿大 乳腺癌容易出现同侧腋窝以及颈部淋巴结转移,当发现局部淋巴结肿大时应立即就诊。 总之,早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向。当前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的检诊知识,广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺,以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的。 |
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