炎性乳腺癌占浸润性导管癌的0.5~2%。早年因为预后极差，且有效的化疗药物少，被称为“早晚都要死的癌”。辽宁省肿瘤医院乳腺科赵林

    临床检查“触不到肿块，皮肤弥漫发红，水肿，增厚和硬结”是炎性乳腺癌特有的体征，病变发展迅速，极易误诊为乳腺炎。病理切片上往往可以看到真皮毛细淋巴管癌栓淋巴管癌栓不是诊断炎性乳腺癌的必要条件。

    对于炎性乳腺癌，只行手术、放疗等局部治疗，不能提高生存率，因此在病理确诊乳腺癌后就开始以化疗为主的综合治疗尤为重要。与其他浸润性癌一样，目前认为，含蒽环类和紫杉类药物的序贯或联合是炎性乳腺癌最为有效的化疗方案。化疗效果好的病例，相对而言，预后较好。HER2阳性的病例，应用靶向治疗，同样可以提高生存率。

    对于化疗有效的炎性乳腺癌，推荐给与手术和放疗等局部治疗；如果无效或进展，可考虑更换2，3线化疗药物，必要时考虑放疗和内分泌治疗。据目前文献，大剂量化疗不能提高炎性乳腺癌的生存率，因此，除临床试验外，不予考虑。

    结论：对于炎性乳腺癌，绝对不可以先行手术治疗，而是应该根据术前化疗疗效，配合手术、放疗等局部治疗。