乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见恶性肿瘤之一。乳腺癌的发病年龄多在40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高,男性罕见。全世界每年有新发病例120万,我国乳腺癌发病排在妇女恶性肿瘤的第1位。近年来发病率不断上升,且呈年轻化的趋势。随着各种治疗手段的不断进展,乳腺癌的死亡率呈下降趋势。青岛大学附属医院乳腺外科吕志栋 一、病因 1、不良的心理因素和内分泌功能紊乱 2、营养过盛,高脂肪饮食 3、雌激素水平增高 4、遗传因素肿瘤家族史 5、月经初潮年龄早、绝经晚、不孕 6、乳腺慢性囊性增生,伴乳头状瘤等 二、常见症状 乳腺癌早期一般没有症状,但是通过专业医师和专业手段的检查,是可以发现早期乳腺癌的 1、肿块:乳房内肿块是最常见的表现,95%以上的患者可触及肿块 2、乳头溢液:非哺乳期妇女忽然出现乳头流液乳样、血样、浆液性,应予注意 3、疼痛:疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,多为隐痛、钝痛 4、乳房外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的可呈“酒窝征”、“桔皮样变”及乳头内陷 5、皮肤发红:主要见于炎性乳腺癌,同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等 6、区域淋巴结肿大:以同侧腋窝淋巴结肿大最多见,锁骨上淋巴结肿大者已属晚期 7、晚期乳腺癌最常见的转移部位是骨、肺、肝脏、脑和卵巢,同时出现相关症状 三、检查方法 1、观察乳房的外形、轮廓、对称性、大小有无变化,乳头、皮肤有无变化 2、触摸,乳房的外上方是检查的重点 3、手指挤压乳头、乳晕,检查有无溢液 4、乳腺B超或彩超,简便、经济、实用、无损伤 5、乳腺钼靶、X光片拍摄 6、乳腺MRI检查正越来越多的应用于有高危因素的人群筛查 7、针吸穿刺细胞学检查及切除活组织病理检查
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