为了合理制定治疗方案,正确地评价治疗效果、判断预后,国际抗癌联盟提出了TNM分期发。T是指原发癌瘤Tumor,N是指区域淋巴结Node,M是指远处转移Metastasis。再根据肿块和淋巴结以及有没有远处转移在字母后标以0至4的数字,表示疾病发展程度。以此三项决定其分期不同的TNM组合,诊断为不同的期别。在临床上无法判断肿瘤或无法查出时则以Tx表达。肿瘤分期有临床分期cTNM及术后的病理分期pTNM。北京同仁医院普外科肖晖 最新乳腺癌的分期如下: T0:原发癌瘤未查出。 Tis:原位癌非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌。 T1:癌瘤长经小于等于2厘米。 T2:癌瘤长经大于2厘米,小于等于5厘米。 T3:癌瘤长经大于5厘米。 T4:癌瘤大小不计,但浸及皮肤或胸壁肋骨、肋间肌、前锯肌,炎性乳腺癌亦属之。 N0:同侧腋窝无肿大淋巴结。 N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动。 N2:同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织粘连。 N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移,有同侧锁骨上淋巴结转移。 M0:无远处转移。 M1:有远处转移。 根据以上情况进行组合,把乳腺癌分为以下各期: 0期:TisN0M0; I期:T1N0M0; II期:T0-1N1M0, T2N0-1M0, T3N0M0; III期:T0-2N2M0, T3N1-2M0, T4任何NM0, 任何TM3M0; IV期:包括M1的任何TN。 上述分期以临床检查为依据,实际并不精确,还应结合术后病理结果加以校正。 |
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