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认识一下妇癌之王“卵巢癌”

2021-6-8 13:57| 发布者: 仁和药房网| 查看: 49436| 评论: 0

摘要: 定期体检可以及时发现卵巢出现的各种情况,早发现早治疗可以将伤害降到最低。45岁以上的女性,尤其是有家族史者,最好定期进行血清CA125检测联合盆腔超声检查。 ...
卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,被称作“妇癌之王”;因其早期症状不明显易被忽略,故被称作女性 “沉默的杀手”。在妇科恶性肿瘤中,卵巢癌发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,但死亡率却位居首位。

与宫颈癌、乳腺癌相比,大家对卵巢癌的关注度不是很高,卵巢癌患者被发现时,大多已为晚期,且5年生存率低于50%。

近10年来,卵巢癌发病率有增高趋势,而且城市女性相较于农村女性更容易患上卵巢癌。 
  

卵巢癌的高危人群有哪些?

家族中有一级亲属患卵巢癌、存在BRCA1/2基因突变携带者、遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者要特别小心,她们患卵巢癌的风险较常人高。研究发现,20%左右的卵巢癌患者是由于BRCA1或BRCA2基因发生胚系突变造成的。此外,内分泌紊乱、不育或不孕症、月经来得早、绝经时间较晚,长期使用促排卵药物等人群,以及高脂饮食增加卵巢癌的发病风险,超重和肥胖人群都是卵巢癌偏爱的对象。

卵巢癌有哪些症状?

卵巢癌很难早期发现,七成患者在发现时已经是晚期。很多卵巢癌患者在发病后都会出现消化不良、腹部发胀以及增粗等腹部不适症状,这些其实也是卵巢癌的早期症状表现,特别是在患者进食后,肠胃胀气症状更加明显。晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状,功能性肿瘤可出现不规则阴道出血或绝经后出血。

这么难发现,怎样才能知道自己得没得卵巢癌?

1.超声检查

B超检查是卵巢癌筛查的常用方法,可以初步筛查卵巢有无占位性病变,判断肿瘤的良恶性。通过B超我们可以看到卵巢是否有囊肿出现。
卵巢囊肿分为肿瘤性囊肿、非肿瘤性囊肿即生理性囊肿。在女性的生理周期内会出现卵泡增大或者黄体增大,这时候体现在超声检查的镜头下就是一个囊肿。卵巢生理性囊肿一般进行观察即可,一段时间后常可自行消失。

2.盆腔CT或MRI检查

腹盆腔CT或MRI检查也是卵巢癌的常用检查手段,可以快速找到病变区域,并用来辅助评估临床分期。

3.肿瘤标志物检查:CA125、CA199、AFP、HE4等。


发现卵巢癌,治疗的关键是什么?

对于一个卵巢癌患者来说,及时的发现和诊断或许是“救命”的第一步,但这却是远远不够的——在发现卵巢癌的“敌情”之后,系统而规范的治疗才是真正能够延长“生命线”的保证,尤其是初次手术的效果对患者预后影响很大。合理规范的全程管理,也是重中之重。


初次手术治疗后,患者该怎么做?

在妇科肿瘤专科医师指导下,合理采用化疗及维持治疗,可延长患者生存期。


重视卵巢癌复发预防和监测

卵巢癌复发也是悄悄地到来。很多患者认为手术恢复、化疗疗程结束,卵巢癌治疗就已经完成。其实七成以上的卵巢癌患者会出现复发。但多数情况下,复发卵巢癌患者仍然有较好的治疗机会, 尤其是那些规律随访、治疗间隔时间长的患者,有长期生存、甚至长期无病生存的机会。


在生活中应如何预防卵巢癌?

1定期体检可以及时发现卵巢出现的各种情况,早发现早治疗可以将伤害降到最低。45岁以上的女性,尤其是有家族史者,最好定期进行血清CA125检测联合盆腔超声检查。

2对于有家族史等高风险人群建议遗传咨询和相关基因检测,必要时可行预防性双附件切除。

3以积极的状态面对生活,规律作息、饮食上荤素搭配、增加蔬菜和新鲜水果的摄入、加强体育锻炼,保持身体健康。

4发现了卵巢癌,建议在妇科肿瘤专科进行全程管理与治疗。

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    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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