请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

仁和药房网

仁和药房网 门户 新药特药 其他肿瘤 查看内容

值得警惕的阴囊湿疹样癌

2021-4-13 09:16| 发布者: 仁和药房网| 查看: 61542| 评论: 0

摘要: 阴囊Paget病好发于50岁以上的老年人。凡阴囊、会阴等大汗腺丰富部位的皮肤出现了湿疹样改变,就应该想到Paget病的可能。
     年近古稀的罗翁,右侧阴囊皮肤潮红、渗液、瘙痒,并出现丘疹、结痂3年有余。他奔走于多家医院,医生都是按“慢性湿疹及神经性皮炎”进行治疗。用药后病变虽有短期好转,但始终得不到彻底治愈。近半年来,病变局部渗出液开始逐渐增多,而且有一股难闻的臭味。罗翁赶紧再次到医院检查。

       与以往不同的是,医生在他的右侧阴囊部位看到了5分硬币大小的一块溃疡及疣状肿物。做病理切片一看,报告结果为阴囊Paget病(阴囊湿疹样癌)。 

  早在1874年,外国人Paget首先描述了发生在乳头、乳晕部位的一种形似湿疹的病变,该病后来被命名为Paget病。1889年又有学者报告说,在某些男性患者的阴囊部位同样发现了类似的病变。由于该病多有瘙痒、丘疹、潮红、渗液、结痂及脱屑等类似湿疹的表现,故又称之为湿疹样癌,是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤,临床很容易误诊为阴囊皮肤慢性湿疹或皮炎。由于本病在得到确诊前经历的时间较长,一般可达数月至数年之久,因此稍一疏忽,很容易造成误诊、漏诊。 

  阴囊Paget病好发于50岁以上的老年人。凡阴囊、会阴等大汗腺丰富部位的皮肤出现了湿疹样改变,就应该想到Paget病的可能。本病病变初起为小片水疱状皮疹或鳞屑性红斑,边界清晰,搔抓后表面糜烂、渗液、结痂。痂片脱落后皮肤呈疣状增生,且逐渐向外浸润,形成糜烂与红斑交错相间的粗糙皮损,常因继发感染而有令人作呕的臭味。 

  凡上述部位皮肤有湿疹样改变,经1~2月按湿疹等治疗没有明显好转或很快又复发者,尤其是合并慢性溃疡、疣状肿物者,应及时到有条件的医院进行全层皮肤病理检查,以便及时得到确诊。 

  虽然本病具有发展缓慢、转移较晚的特征,但也不要忽视治疗。一经确诊,应早期在皮肤损害区进行大范围的皮肤切除,并做快速冰冻切片病理检查。如果病理报告发现病变已累及真皮层后,应果断地实施包括同侧阴囊、睾丸、精索在内的扩大切除术,以求达到根治。 

  本病临床上大多伴有局部感染而使腹股沟淋巴结肿大,对此不要草率地误以为癌症已经转移而放弃治疗。即便发现腹股沟淋巴结有转移征象,也应该进行腹股沟淋巴结清扫,以提高临床治愈率。 

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
金牌药师
  • 咨询

    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
关注我们
  • 新浪微博
  • 微信订阅号
  • 小程序
仁和药房网首页| 关于本站| 荣誉证书| 媒休报道| 联系我们| 人才招聘| 友情链接

Copyright © 2005-2019 仁和药房网(北京)医药科技有限公司。互联网药品交易服务证:京C20160005号  

京公网安备 11010602100232号 电信与信息服务业务经营许可证:京ICP证041574号 京ICP备10054530号-1移动版

返回顶部