顾客小杜百思不得其解地咨询说:“我父亲很瘦,血压又不高,怎么会发生脑卒中呢?” 顾客老刘也困惑不已地咨询:“另一位妻子有风湿性心脏病,半年前发现心房有血栓,一直在服药治疗,怎么最终还是瘫了呢?” 之所以有上述不解和困惑,这是由于人们对缺血性脑卒中的认识还存在许多误区。 误区一:血压正常或偏低不会发生脑卒中 脑卒中分出血性脑卒中与缺血性脑卒中两种。缺血性脑卒中的病因在于某支脑动脉发生了堵塞,导致局部脑组织因缺血缺氧而丧失功能。血压正常或偏低的脑动脉硬化患者,由于脑动脉管腔变得高度狭窄,或伴有颈动脉斑块形成,或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在,均可能发生缺血性脑卒中。 误区二:小脑卒中无关紧要 不少脑卒中患者发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状,伴有突然说话不利或吐字不清。但由于上述症状常在数分钟内消失,头部CT检查正常,从而不易引起人们的重视。其实,这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血,医学上称为小脑卒中。约有一半的小脑卒中患者在5年内会发生偏瘫,因此必须高度重视小脑卒中,及早就诊防治。 误区三:药吃多少跟着感觉走 有的人每晚仅服1片(25毫克)肠溶阿司匹林。在脑血栓的预防性用药中,不少人知道每晚睡前服用肠溶阿司匹林,但对剂量了解不多。其实,目前国际公认的肠溶阿司匹林用量为每晚75-100毫克,即25毫克1片的肠溶阿司匹林应服3-4片。如果药量不足,则达不到预防目的。 误区四:用药品种越多越好 一些有过脑卒中表现的人惶恐不安,于是四处看病。甲医生开了“圣通平”,乙医生开了“尼富达”,殊不知这些名称不同的药,其实都是硝苯地平,结果因用药过量导致脑卒中。 误区五:只管服药不检查 比如使用抗凝药不注意监测。风湿性心脏病引起的偏瘫多见于房颤患者,这类患者要终身使用抗凝药,同时进行用药监测。尤其对于彩超检查发现心房内有血栓的患者,在使用抗凝药时,要根据病情不断监测凝血酶原时间,以及时调整临床用药剂量。否则,用药多了,会引起出血:用药量不足,又会引起血栓。 误区六:少服几次药没关系 一些老年人由于记忆力差,常忘记或重复服药。所以,建议将自己常服的降压药、降糖药、强心药等分开包装,上面注明服用日期及早中晚具体时间。或者把每日用药种类按时间写在一张纸上,贴在醒目处作为备忘录。工作繁忙的朋友应备三套药,办公室、家里、手提包内各一套,随时提醒自己服药。 误区七:瘦人不会发生脑卒中 有些人以为瘦人不会发生脑卒中,于是拼命减肥。然而,瘦人也会发生脑卒中,只不过比胖人略少一些。所以,不管胖瘦,都应采取综合防范措施,以避免脑卒中的发生。 误区八:中老年人才易发生脑卒中 90%的脑卒中都是发生在40岁以上的人群,但近年来脑卒中有年轻化的趋势。年轻人社交活动多,生活压力大,吃酒肉大餐机会多,许多人仗着年轻,往往忽略了身体保健,结果引发脑卒中。
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