在我国4.5亿近视人口中,高度近视人口达3000万。相信很多人都会觉得:近视戴个眼镜不就可以了么?度数高了,那就配度数深一点的眼镜就好了。 然而,高度近视实际上危害多多,甚至还会致盲。据统计,我国每年因高度近视致盲人数就超过了30万。 下面我们就把高度近视的危害一一道来。 1. 视网膜裂孔和视网膜脱离 由于高度近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生格子样变性等,变性区视网膜非常薄,易发生视网膜裂孔,再加上玻璃体液化牵拉,牵拉视网膜发生脱离。 在视网膜脱离的患者中,很大的一部分是高度近视。 2. 飞蚊症 高度近视患者由于玻璃体胶状结构更早发生液化,可能出现眼前一个或数个黑影像蚊子在飞的症状。 飞蚊症本身并不需要在意,但是玻璃体液化并且后脱离的过程中可能牵拉其后的视网膜发生视网膜裂孔,导致视网膜脱离。 因此,出现飞蚊症的患者最好散瞳检查眼底。 3. 黄斑病变 高度近视容易并发黄斑病变,包括黄斑出血和近视牵引性黄斑病变等。 高度近视患者黄斑区易有新生血管生成,造成视物变形、视力下降,这些新生血管破裂后可形成黄斑出血,出血吸收后,新生血管可再破裂,再出血,多次出血后局部形成瘢痕,致黄斑变性,从而永久性地损害视力。 此外,由于高度近视患者眼轴较长,也可牵拉黄斑区视网膜,形成近视牵引性黄斑病变,包括黄斑裂孔、黄斑劈裂、黄斑裂孔视网膜脱离等严重影响视力的并发症。 4. 白内障 高度近视患者白内障形成也较同龄人出现更早,可能与其眼内代谢环境不正常有关,形成的白内障以核性混浊和后嚢下混浊为主。 5. 青光眼 伴有近视的高眼压人群易发展为开角型青光眼。 因为高度近视本身对视神经会有一定损害,视盘颜色淡,高度近视患者视神经异常是由开角型青光眼引起,还是本身眼轴延长对视神经牵拉引起很难区分,所以早期做出开角型青光眼的诊断较为困难。 因此,高度近视者应定期复查,警惕开角型青光眼的发生。高度近视患者3D-MRI眼球重建,可看出此患者眼轴延长、眼球形状不规则改变。
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