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随着老龄化加剧、生态环境遭受破坏、不健康生活方式及食品卫生安全问题凸显，我国肿瘤发病率多年呈持续上升趋势，据2012年中国肿瘤登记年报显示，中国新发癌症病人数达到312万，平均每分钟就有6个人被诊断为癌症，癌症已成为威胁居民生命的头号杀手，是一个必须高度重视的公共卫生问题乃至社会问题。 我国癌症发病率接近世界水平，但死亡率高于世界水平，一个重要原因在于我国癌症患者发现时70-80%已处于中晚期，失去根治治疗机会，所以对于癌症的早期筛查刻不容缓。 无论在全球还是在中国，肺癌的发病率和死亡率在所有的恶性肿瘤中占首位，在全世界恶性肿瘤死亡患者中,大约29％是因为肺癌而死亡，近几年发生率和病死率仍在不断攀升。筛查是早期发现肺癌的重要手段。 胸部X线平片：是目前筛查肺部肿瘤的主要手段。但是，循证医学研究得出的结论是胸部X线片诊断肺癌敏感度仅为25％，假阴性率很高。这是因为胸部X线片图像密度分辨率较低，同时前后结构重叠，胸部正常组织往往掩盖病变征象，很难分辨较细微的正常和异常结构，使一些微小结节或密度较淡的病变常常被漏诊。可以简单地说，胸部X线片能诊断出来的几乎均是中晚期肺癌，这类病人即使检出出来，多数已经失去最佳治疗时机。因此，胸部X线片并不适用于早期肺癌的筛查。 低剂量螺旋CT：所谓低剂量螺旋CT扫描，就是通过优化扫描参数，改变管电流、管电压和螺距等条件、特别是通过降低管电流来减少辐射剂量。一次照射剂量仅为常规CT的26%左右，与普通X线平片剂量相仿，但在疾病的检出和定性方面已能和常规CT扫描的效果基本一致。因此，采用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查既满足了图像的诊断要求，又明显降低了X线辐射剂量，可以说是在辐射剂量与诊断图像质量之间找到了最佳平衡点。是目前敏感性和特异性最高的肺癌普查手段！因此，低剂量螺旋CT应该是肺癌普查的首选手段。 低剂量胸部CTD （25mA）的有效剂量是0.3-0.55mSv，比标准胸部CT剂量降低2-10倍，接近X线胸片的剂量，而敏感性和特异性大大提高。低剂量胸部CT扫描降低了X线辐射剂量，减少辐射危害，同时能满足诊断的要求，目前主要应用与大批量的胸部CT体检和胸部疾病的筛查。近年来低剂量胸部CT扫描开始应用在肺部疾病的高分辨CT(high-resolution computed tomography,HRCT)扫描，该技术对弥漫性肺疾病的细微结构、对肺内孤立性肺结节及边缘情况分辨更加清楚，而X线射线的辐射剂量却得到有效降低。 综上所述，胸部低剂量螺旋CT扫描是目前筛查肺癌的最佳影像学方法。对于肺癌高危人群（年龄55-80岁、吸烟指数为30包/年且目前仍在吸烟或戒烟时间不足15年），推荐每年做一次胸部低剂量的螺旋CT代替常规胸部平片，只要做到早筛查、早发现、早诊断、早治疗，癌症是可以治愈的。
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