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妇科肿瘤三凶之宫颈癌

2020-6-29 09:16| 发布者: 仁和药房网| 查看: 25687| 评论: 0

摘要: 美国妇产科学会建议,21岁~29岁的女性,每3年进行1次宫颈细胞学检查;30岁~65岁的女性,每5年做一次TCT+HPV联合检测,或每3年行单独细胞学检查;65岁以上既往多次检测为阴性的女性可不再做筛查。该筛查策略不适用 ...
宫颈癌,也称为子宫颈癌,是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。宫颈癌与子宫内膜癌和卵巢癌并列,同属于危害女性健康的三大恶性肿瘤。


世界卫生组织( WHO ) 2018年发布,全球宫颈癌发病率为每10万人中有约13人患病,死亡率为每10万人中有约7人因宫颈癌死亡。2018全球新发宫颈癌病例约56. 9万例,死亡病例约31.1万例,其中,84%的病例发生于经济欠发达的国家。

人乳头状瘤病毒( HPV )是该病发生的最主要危险因素,其他相关的危险因素包括抽烟、多个性伴侣、性生活开始过早、多孕多产以吸免疫功能缺陷性疾病等。

从HPV感染到发展为宫颈癌,要经历癌前病变的阶段,即宫颈上皮内瘤变(CIN)。而从CIN发展到宫颈癌的自然演变过程一般需要10年左右。这个时期的及时诊断和正确处理,可以有效预防和减少宫颈癌的发生。

宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)是全世界应用最为广泛的宫颈细胞学检查方法,可明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率。

HPV检测是宫颈癌另一种重要的筛查手段。如果细胞学及HPV检测结果有异常,医生会根据情况,进一步行阴道镜检查及宫颈活组织病理检查来明确诊断。病理检查是诊断宫颈癌前病变的“金标准”。

美国妇产科学会建议,21岁~29岁的女性,每3年进行1次宫颈细胞学检查;30岁~65岁的女性,每5年做一次TCT+HPV联合检测,或每3年行单独细胞学检查;65岁以上既往多次检测为阴性的女性可不再做筛查。该筛查策略不适用于HIV感染者、免疫功能低下者、子宫内乙烯雌酚暴露者,以及宫颈癌患者。

宫颈癌早期症状有以下几种:
1、接触性出血:如性生活之后有出血,或者便秘时用力排便之后有少量阴道出血。
2、阴道分泌物增多:大多表现为白带增多、异味和发黄等。
3、月经不调:如经量异常、增多或时多时少,经期缩短或延长等。
4、绝经后阴道流血:已明确绝经后又出现阴道出血。

出现以上情况均需提高警惕,尽早就医。如果忽视日常的细微症状,任由病情发展,还有可能出现下腹疼痛、腰骶部疼痛、尿频、尿急、肛门坠胀、尿血、便血、大小便困难等晚期症状。想要预防宫颈癌,不能等到出现症状才加以重视。如果本身就有HPV感染的高危因素,更要防患于未然。


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    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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