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颗粒物污染与肺癌之间的关系

2018-2-1 17:04| 发布者: 技术部测试| 查看: 581| 评论: 0

摘要:   肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,现在其发病率在逐年提高

  

肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,现在其发病率在逐年提高。具体原因有很多,比如环境污染、工作压力等等,肺癌与大气的颗粒物污染有什么关系呢?

  大气污染易诱发肺癌

  随着产业革命的兴起、现代工业的发展、城市人口的密集、煤炭和石油燃料使用量的迅猛增长,大气污染日趋严重,尤其是城市大气污染已成为全球性的社会公害,使人们的生存环境和社会的可持续发展面临着严重的挑战。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,据WHO统计,每年全球估计有120万以上新发肺癌病例,死亡约110万人,平均每隔30s就有人死于肺癌。近年来。我国肺癌发病率及死亡率亦不断上升。国内外流行病学研究报告,大气污染易诱发肺癌而使死亡率增高。

  颗粒物污染与健康的联系

   在公认的大气污染物中,颗粒物与人群健康效应终点的流行病学联系最为密切。颗粒物对健康的危害作定量评价,近年来已成为WHO、欧盟等国际机构关注的热 点之一。美国规定可吸入颗粒物PM10的日均值及年均值分别为0.15与0.05 mg/m3,我国1996年颁布的GB3095—1996规定PM10的二级标准为日均值为0.15 mg/m ,年均值为0.10 mg/m。1997年,美国国家环境保护局EPA率先推出PM2.5标准,严格规定日均值为0.065 mg/m3,年均值为0.015 mg/m3。

  颗粒物的毒性与危害

   PM10与PM2.5都可增加肺癌的危险。美国的研究表明,硫酸盐 硝酸盐、氢离子、元素碳、二次有机化合物及过渡金属都富集在细颗粒物上,而ca、AI、Mg、Fe等元素则主要富集在粗颗粒物上,它们对人体的影响不同。 PM2.5对人体的危害比PM10大,已成为环境空气控制政策的新目标。随着交通的发展、机动车辆的增加、环境的日益破坏,PM2.5 污染越来越严重。研究发现,大气中PM2.5在总悬浮颗粒物中的比率逐年增加,沉积在下呼吸道的96%颗粒物是PM2.5。城市大气中PM2.5主要来自 于交通废气排放18% ~54%及气溶胶二次污染3O% ~41%。

  颗粒物的人群流行病学调查

   据专家对青岛市肺癌死亡率进行分析表明,青岛市区大气总悬浮颗粒物与肺癌死亡率增高有一定的相关性。专家利用灰色关联度模型,对整体人群的肺癌死亡率资 料与大气总悬浮颗粒物年均浓度资料进行测算,结果显示,肺癌死亡率与9年前总悬浮颗粒物的灰色关联度最大,提示总悬浮颗粒物致肺癌的潜伏期为8年。

   专家发现非吸烟者暴露于PM10后,有较高的肺癌发病率。目前对颗粒物的研究倾向于PM2.5,Pope等通过收集的16年资料,涉及500 000名美国人的死亡原因风险因素的数据,发现空气中的PM2.5与总死亡率、肺癌死亡相关,PM2.5每增加10 g/m3,肺癌死亡率增加8%。在日本进行的PM2.5与疾病关系的横断面研究发现,PM2.5水平与女性肺癌呈正相关,PM2.5每增加10g/m ,女性非吸烟者肺癌的相对危险度为1.10,其95%为1.02~1.18。同时考虑吸烟与PM2.5的联合作用,PM2.5每增加1O g/m ,女性吸烟者肺癌的相对危险度为1.04,其95%CI为1.01~1.10。

  Michael Jerrett等专家在洛杉矶的队列研究发现,控制了44个个体因素差异后,PM2.5每增10g/m ,肺癌的相对危险度为1.44。Elena Nerrlere等在法国4个城市研究发现,每年由于慢性暴露于PM2.5而导致的肺癌病例数波动于12~303例,4个城市肺癌死亡率与PM2.5的相 关性波动于8%~24%。空气动力学当量直径≤0.1 m 的颗粒物称为超细颗粒物,可直接被肺泡壁吸收,潜在健康危害更大,正逐渐引起学者的重视。


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    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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