综合治疗是提高肺癌疗效的重要手段。经临床实践证明,中西医综合治疗,可以互相取长补短,充分发挥各种治疗方法在疾病过程各阶段中的作用,做到在提高机体免疫力的前提下,最大限度地抑制或消灭肿瘤细胞。 一、 小细胞肺癌 治疗以联合化疗和放疗为主。 联合化疗常用的一线方案: EP or EC: 足叶乙甙 + 顺铂 或 卡铂 CAV: 环磷酰胺 + 阿霉素 + 长春新碱 CAE: 环磷酰胺 + 阿霉素 + 足叶乙甙 二线方案 VIP: 足叶乙甙 + 异环磷酰胺 + 顺铂 IME: 异环磷酰胺 + 甲氨蝶呤 + 足叶乙甙 化疗不能立即缓解的转移部位,特别是脑、硬膜外和骨转移,需用放疗。 二、 非小细胞肺癌 早期非小细胞肺癌的治疗,首选外科手术完全切除,术后辅助化疗。ⅢA 期非小细胞肺癌病人应用术前诱导化疗,术后辅助化疗。对于不能手术切除的局部晚期非小细胞肺癌可应用化疗与放疗结合。转移性晚期非小细胞肺癌的治疗:化疗、生物治疗、支持疗法。EGFR基因蛋白过度表达的非小细胞肺癌可用ZD1839进行治疗,尤其是对化疗效果不好者,不主张和化疗合用。 联合化疗常用方案: NP : 诺维本 + 顺铂 PP: 紫杉醇 + 顺铂 GP: 健择 + 顺铂 TP:泰索帝 + 顺铂 |
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