黑色素瘤和痣如何区别？

 首先痣是一种体表良性肿瘤。按病理学分为三种：

（1）交界痣：位于表皮和真皮交界处，多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，大小在1～2毫米之间，呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能，可发展为黑色素瘤。

（2）皮内痣：存在于真皮层内。表面光滑，界线清楚。大于1毫米，呈片状生长，平坦或稍隆起。颜色较深而均匀，呈浅褐、深褐或墨黑色。一般不发生癌变。

（3）混合痣：为上述两种混合而成，一般像皮内痣，因有交界痣的成分，故也能癌变。

从上述概念中，我们了解到并不是所有的痣都会癌变，那么如何来判断普通黑痣的恶变呢？

ABCDE法判断痣恶变

目前，在国外流行一种方法，简称为ABCDE法，即通过5个法则来判断。

①非对称，也就是说用一条直线不能将痣分成对称的两部分。

②边缘不规则。正常的痣摸起来四周是平滑的，如果跟地图一样，周围呈现不规则状态，则可能有问题。

③颜色改变。痣一般为黑色，有点发蓝，但是如果发现颜色有所变化，跟以前不一样了，则需要我们引起足够的重视。

④直径大。一般大于5mm，尤其是短期内明显增大。

⑤局部隆起，即本来是正常的痣，忽然在上面又有隆起。

这几种方法是我们判断黑痣是否发生病变的主要手段，但是如果还存在以下情况，我们也应该及早切除，以避免黑痣恶变的发生。

①过大的痣，如巨大痣等；

②易磨擦的痣，如长在手掌和足底、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损部位的色素痣，恶变几率将会很高；

③暴露在外的痣，由于阳光或紫外线可能增加痣发生变化的机会，因而长期明显暴露部位的痣最好要去除；

④在四肢的痣，如足底、指甲、甲下的痣；

⑤发生变化的痣，如迅速增大、疼痛、瘙痒、颜色变化、溃疡、不愈合的痣，周围出现卫星灶；

⑥先天痣等。

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