肺癌当了多年“癌中老大”

　　在所有的恶性肿瘤中，肺癌的患病率多年来一直居于首位，去年，位列我省恶性肿瘤发病首位的也是肺癌。目前，肺癌发病率和死亡率增长极为迅速，发病率正以每年26.9%的速度增长，如果不及时控制，到2025年，我国肺癌病人可能达到100万。

　　肺癌之所以可怕，一个很重要的原因是大约60%至70%的患者，在初次发现的时候，就已经是中晚期，失去了许多挽救机会。

　　上周末， 2013华东胸部肿瘤论坛暨第六届浙江省胸部肿瘤论坛在杭召开。论坛上，浙江省肿瘤医院院长、著名胸外科肿瘤专家毛伟敏建议，45岁以上的中老年人，特别是老烟民，最好能够一年做一次低剂量的螺旋CT检查，以便尽早发现肺癌。

　　为什么毛伟敏特别提到“特别是老烟民”呢？因为在大多数肺癌死亡的病例中，男性患者的90%和女性患者的80%是由吸烟引起的。还有其他几种形式的癌症也和吸烟有关，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、肾癌、胰腺癌以及急性髓系白血病AML。

　　烟草的烟雾中含有多种化合物，有500种对人体有害，包括43种致癌物，其中尼古丁危害最强，是诱发癌症的祸首之一。

　　香烟中许多有害物质都在焦油中，如苯并芘等。

　　癌症是第二致命疾病，但在由吸烟导致的疾病中则占第一位。而肺癌在癌症中致命性第一，吸烟是导致患病的头号元凶。跟不吸烟的人相比，男性吸烟者患肺癌的可能性是1/23，女性吸烟者则是1/13。吸烟导致男性肺癌患者中的90%和女性肺癌患者中的80%死亡。

　　由于在初次就诊时，大部分肺癌病人已经有多处转移，只有少部分病人尚属早期肺癌，临床上最具有治疗价值的正是这一小部分病人。而肺癌的治疗，应该是手术、放疗、化疗、免疫、中药等多学科综合治疗。其中，中医药具有独特的优势。

　　肺癌早期信号

　　不明原因的刺激性干咳，伤风感冒后咳嗽持续不愈，突发痰中带血或少许鲜血丝，弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等，固定部位反复发生肺炎，出现这些情况时，应该及时去医院检查。

　　40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽，持续两周以上，治疗无效；原有咳嗽者咳嗽性质发生变化，慢性咳嗽变为刺激性干咳，痰中带血，有明显胸痛，或在某肺叶、肺段反复发生肺炎；肺结核病人经正规抗痨治疗无效，X线发现病灶阴影进行性增大，有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者；高危人群如长期吸烟者、长期被动吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者，应列为肺癌重点筛查人群。

　　年龄超过55岁，烟龄超过20年的高危人群需要每半年体检一次，而且一定要拍胸片。