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不明原因发热是一种什么病?

2019-4-23 09:33| 发布者: 天下第十三| 查看: 960| 评论: 0

摘要: 不明原因发热是体温超过38.3℃、2-3周,住院检查一周以上仍不能确诊原因的发热。诊断它是一个世界性难题。FUO可由多种疾病引起,如感染、自身免疫性疾病和血液系统肿瘤等。血液系统肿瘤多见于恶性淋巴瘤。 ...
老百姓所说的“无名热”在医学上称为“不明原因发热(FUO)”。

FUO是指体温超过38.3℃、2-3周,住院检查一周以上仍不能确诊原因的发热。

FUO的诊断是一个世界性难题。FUO可由多种疾病引起,如感染、自身免疫性疾病和血液系统肿瘤等。

其中,感染性疾病,约占所有FUO病例的50%,其中一半以上是由肺外结核引起,由于没有特异性的诊断方法,临床上确诊困难,有时需要通过试验性抗结核治疗来诊断。

试验性抗结核不是拿病人做试验,而是通过观察抗结核治疗的疗效来确定患者是否是因结核感染引起的发热。

其次,病毒感染、细菌性心内膜炎和早期肝脓疡也是感染性发热的原因。

自身免疫性疾病,约占FUO患病人数的20%-30%,几乎所有自身免疫性疾病患者都有发热的表现。且很多以发热为首发表现;并伴有关节痛、皮疹和多器官损害,需行标志性抗原检测才能确诊。

血液系统肿瘤,约占FUO患病人数的10%~20%,多见于恶性淋巴瘤。

另有约5%-10%的FUO病例始终不能明确诊断。如发热超过2-3周,门诊常规检查超过一周以上仍不能确诊,就需要尽快到医院的感染内科就诊。

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