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肝移植术后应该怎么吃?

2019-3-5 09:52| 发布者: 天下第十三| 查看: 191269| 评论: 0

摘要: 对于肝移植受者来说,营养物质的补充应本着循序渐进、少量多餐的原则,应食用高热量、高蛋白质、低脂肪,并能提供足够糖类、维生素及微量元素的食物。 ...
对于肝移植术后的患者,在饮食上到底需要注意些什么?这个话题已经是老生常谈的了,但网络上一直都是众说纷纭。这里整理出一些注意事项,给大家提供一些参考。

肝移植后吃什么?
对于肝移植受者来说,营养物质的补充应本着循序渐进、少量多餐的原则,应食用高热量、高蛋白质、低脂肪,并能提供足够糖类、维生素及微量元素的食物。

术后早期
受者处于恢复期,需要大量的营养物质,以前只要不过敏的食物,什么都可以吃。但血糖高的移植受者应注意调整饮食中淀粉类食物的比例;

手术后期
尽量减少海鲜类产品及动物内脏类食物,因为有些受者服用FK506后尿酸升高,此类食物又会产生大量尿酸,易发生痛风;

限制胆固醇
免疫抑制剂本身可能会引起高脂血症,导致动脉粥样硬化。因此移植后的受者更应限制胆固醇的摄入,饮食宜清淡,防止油腻,尽量少食用油煎、油炸食品,减少食用动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄膀、软体鱼、乌贼鱼等,同时多食用新鲜蔬菜水果;

蛋白质的供给
免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑制合成,从而使蛋白质消耗增加,宜适量增加优质蛋白质的供给,对于肝移植后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。
优质蛋白质主要是动物性蛋白,如鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物。植物性蛋白如大豆、花生,代谢后会产生大量胺,加重肝脏的负担,宜尽量减少食用。
在动物性蛋白里,最好以鱼、禽、蛋为主,鱼、禽肉又称为“白肉”,猪、牛肉等又称为“红肉”,“红肉”较“白肉”含有更多的胆固醇和脂肪,因此“白肉”更利于身体健康;

注意补钙
肝功能下降本身会引起钙质吸收的减少,免疫抑制剂的使用也会抑制钙质吸收,增加排出,时间长了就会导致骨质疏松,表现为腰痛、骨关节痛、手足抽搐等。
因此需要注意补钙,钙的食物来源以奶制品为最好,不但含钙高,吸收率也高。
其他含钙丰富的食品有:鱼罐头、鱼松、虾皮、浓骨头汤及绿叶蔬菜等。在烹调鱼、排骨等食品时,可放些醋,有利于钙的溶解。

肝移植后的饮食应注意什么?
肝移植后服用免疫抑制剂导致抵抗力低下,容易发生感染,因此作为肝移植受者首先要注意饮食安全。
不吃凉拌菜;水果要充分清洗、削皮后再吃;不要吃生鱼片等生肉类食物;食物应该是充分烹调好的和温热的,室温下食物存放不要超过2个小时。生、熟食品的刀、切板及容器要分开。
肿瘤病人尽量减少进食含雌激素的食品(如蜂王浆),因为雌激素有促进肿瘤生长的作用。
肝移植受者术后无需特殊进补,野山参、灵芝等补品可能并不一定适合。
至于白木耳、黑木耳、香菇、红枣是否能够使用,目前无科学研究证实这些食品会引起排异,因此正常食用应该无妨。
还有一些食物会影响免疫抑制剂的浓度,如葡萄汁和西柚汁可以提高西罗莫司和环孢素的药物浓度,苹果汁可影响西罗莫司的药物浓度,衣服用过些药物的时候应注意。

移植后糖尿病病人的饮食应注意什么?
膳食中,限用高糖、高脂肪、高热量的食物,建议以高维生素、低热量、低脂肪、适量优质蛋白食物为主。要多吃新鲜蔬菜,血糖高时水果也要控制好摄入量。
很多糖尿病病人会经常有饥饿感,必须严格定时定量进食,在有饥饿感时可进食蔬菜或豆制品等。

移植后高血压病人的饮食应注意什么?
高血压病人首先要控制盐的摄入量,在术后康复过程中,应将食盐的每天摄入量控制在<6g。
尽量不要饮酒。同时应限制摄入过多的动物脂肪,少食动物内脏及含胆固醇高的食物,脂肪摄入总量控制在50 g/d以下。

移植后高脂血症病人的饮食应注意什么?
高脂血症的病人应少吃油腻及脂类含量高的食物,如猪油、肥肉等;胆固摄入量应控制在200-300mg/天。
要适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯。
要多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。
要多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物,如水果和蔬菜。

移植后高尿酸病人的饮食应注意什么?
可以服用碳酸氢钠1g,每天3次,碱化尿液。
可以喝茶水,茶叶属于碱性饮食,另外肝移植受者多有湿热,饮茶可达到清热利湿的作用,并以绿茶为好。
高尿酸血症患者还要多饮水,减少尿酸结石的形成,并促进排泄。
更重要的是要避免进食高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜等。

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