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熟悉而又陌生的睡眠呼吸暂停低通气综合征

2019-1-14 10:11| 发布者: 天下第十三| 查看: 841| 评论: 0

摘要: 睡眠呼吸暂停低通气综合征SAHS是指睡眠时口鼻气流中止,也就是睡眠中有一段时间没有吸气也没有呼气,停多久呢?大多超过10秒,甚至是60秒。睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)会使许多慢性病加重。 ...
睡眠障碍是一种现代文明病,我国大约有4成人失眠、打鼾、早醒,向睡眠要健康,势在必行。

其实,我们周围可能有很多打鼾的人,包括我们自己,鼾症是要治疗的。打鼾源于上气道梗阻,如果您有上气道梗阻:比如:过敏性鼻炎 、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根肥大等问题,就会引起上气道狭窄,组织松弛肥厚,气道塌陷性,睡眠时气道阻塞,阻塞不完全时出现打鼾,完全阻塞时则出现睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)会使许多慢性病加重。例如:

冠心病: SAHS 使冠心病患者夜间心肌缺血加重,诱发心绞痛;使心衰患者心源性死亡危险(夜间猝死)增加;使心律失常患者心肌异位兴奋阈值降低,治疗效果差,且反复发作。

高血压病: SAHS是高血压病的一个独立的危险因素,RDI高,高血压病相对危险度就高,也就是合并脑梗死、脑出血、心肌梗塞、肾衰竭的危险度就高。

脑梗死: SAHS 患者易患脑梗死,其中RDI每增加1个单位,死亡率增加5% 。脑梗死致残率很高,严重影响个人生活质量,也给家庭带来沉重负担。

因为睡眠分浅睡眠及深睡眠,深睡眠身体得到全面修整,SAHS由于呼吸暂停病人被迫憋醒,很难进入深睡,虽然你自己感觉不到,但睡眠常年游离于“浅睡-呼吸暂停-微觉醒-浅睡-呼吸暂停”之间,变得支离破碎,睡眠质量很差,呼吸暂停阻断了空气氧气来源,人就会出现血氧下降。正常人血氧超过95%,打鼾的人会低于85%,严重的可达50%左右。这么缺氧,怎么可能白天不嗜睡呢? 

睡眠不好还可造成交通事故的多发,俗话说“夜夜打呼噜,伴着阎王走”

在日本,驾驶员患SAHS引发交通事故,每年造成的经济损失,相当于国民生产总值的1-2%

在美国,工作中打盹造成的经济损失每年430亿美元,其中交通事故占36%


如果你有打鼾,一定要到医院呼吸科看看是不是有SAHS。通过监测得到医生的建议和很好的治疗。


什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征SAHS?

睡眠呼吸暂停低通气综合征SAHS是指睡眠时口鼻气流中止,也就是睡眠中有一段时间没有吸气也没有呼气,停多久呢?大多超过10秒,甚至是60秒。

每小时睡眠呼吸暂停低通气发生次数叫做呼吸紊乱指数RDI(Respiratory Disordor Index),表示 SAHS的严重程度。

轻度 RDI 5-20 

中度 RDI 20-40

重度 RDI >40

如果你的 RDI 为41,也就是说你每小时呼吸暂停41次,如果睡7小时,则整夜有287次暂停,很多次暂停后还伴有微觉醒。

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    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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