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补牙为什么不一次性补完?

2018-12-11 09:27| 发布者: 天下第十三| 查看: 746| 评论: 0

摘要: 补牙有时一次不能完成。当深龋患者,过去有主观症状,当去尽龋坏组织后,无论有无自发痛都应实施延期充填法,这种情况下补牙就不能一次完成。延期充填法,就是先用药物封在洞底,暂时封药后观察7~10天,如无症状, ...
人们由于工作繁忙或路途远等诸多原因,来到医院补牙时都希望能一次补好。但是因为病情的程度不同,往往不能如愿。

浅龋、中龋和部分深龋患者,去尽龋坏组 织后,无主观症状时,是可以实施立即充填法的。

但当深龋患者,过去有主观症状,当去尽龋坏组织后,无论有无自发痛都应实施延期充填法,这种情况下补牙就不能一次完成。

立即充填法,是在备好洞后立即充填,但充填前必须先用刺激性小的药物(如樟脑酚、苯酚、丁香酚等)对洞底和洞壁消毒;若洞底无龋坏牙本质,可用氧化锌丁香油粘固粉盖上一层,再用磷酸锌粘固粉垫一层底,最后用永久性材料(如银汞合金、复合树脂等)充填。

延期充填法,就是先用药物封在洞底,暂时封药后观察7~10天,如无症状,牙髓活力测试正常,再行充填。此法适用于洞底留有少量坏变组织者。

若封药后有轻微的症状,再封药观察3个月,症状消失,牙髓活力测试正常,盖髓后充填。若封药后症状重,有自发痛;或封药后无症状,再观察3个月时症状加重,则均应开放牙髓,作髓病治疗。

若龋病发展成牙髓病、根尖周病,治疗就更为复杂,需要多次才能完成治疗。所以,补牙有时一次不能完成。

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