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医学上常采用“五年生存率”来评价癌症的治疗效果。但许多人包括患者和家属听到五年生存率的说法，往往误认为病人只能活五年，五年是个大限。而且，如五年生存率只占百分之三十的话，病人是否能侥幸在这范围之内依然是问题。 带着这种疑虑，病人往往会惊恐不安。虽然生老病死是大自然的客观规律，但人都不希望有死期的预警，没有比知道自己将死更可怕的了。下面我们就来真正从专业的角度来打消您的对肺癌五年生存率的误解。广州医科大学附属肿瘤医院胸外科薛兴阳 肺癌治疗后五年生存率的意义 对于肿瘤患者的生存期问题，有一个专业的名词用以评估：五年生存期，具体的概念为：肿瘤患者行根治性手术之后如果活过五年，就有希望实现长期生存。肺癌也是如此。 肺癌患者行根治性手术之后要遵医嘱按时随访，随访的频次随着时间的推移而改变，术后五年如果随访没有问题就不用复查了，但须按照要求参加每年的健康体检。这就是肺癌五年生存率的意义所在。 肺癌五年生存率的具体定义 医学界为了统计癌症患者的存活率，比较各种治疗方法的优缺点，采用大多数病人预后比较明确的情况作为统计指标，这就是医生常说的五年生存率。 五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治病后，生存五年以上的比例。用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多发生在根治手术后三年之内，约占80％，少部分发生在根治后五年之内，约占10％。所以，各种肿瘤根治手术后五年内不复发，再次复发的机会就极少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。手术后五年之内，一定要巩固治疗，定期检查，防止复发，即便有转移和复发也能及早治疗。此外，也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。 癌症治疗的五年生存率是医生用来评价手术和治疗效果的，倘若癌症病人经手术治疗能生存5年以上，即可认为肿瘤被治愈的可能性为90%。这是因为癌症和其他疾病不同，难以治愈。许多病人经过手术切除、局部放疗和全身化疗之后，从表面上看，精神、饮食、休息都不错，可以像正常人一样工作和生活，生化指标、X线、超声甚至CT检查也发现不了任何异常，但在3年或5年后可能又出现肿瘤复发或转移。 专家经过大量的临床观察和资料统计，发现肿瘤病人的复发和转移，大部分占80%是在手术根治手术后3年左右，20%是发生在治疗后5年左右，这就形成了用“五年生存率”的概念去评价某一癌症的治疗效果。大量临床调查还发现，肿瘤病人假使能生存5年以上，发生复发和转移的仅占10%。所以“五年生存率”不意味着只能活5年，而是意味着已接近治愈。 |
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