肺癌TNM是一种临床分期系统,T、N、M、分别代表原发肿瘤大小状态、区域淋巴转移状态、有无远处转移。根据这三要素的具体情况来给临床肿瘤分期。 原发肿瘤T Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤中国人民解放军总医院第一附属医院胸外科郭楠楠 T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌 T1a 原发肿瘤最大径≤2cm,局限于肺和脏层胸膜内,未累及主支气管;或局限于气管壁的肿瘤,不论大小,不论是否累及主支气管,一律分为T1a T1b 原发肿瘤最大径>2cm, ≤3cm T2a 肿瘤有以下任何情况者:最大直径>3cm, ≤5cm;累及主支气管,但肿瘤距离隆突≥2cm;累及脏层胸膜;产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎 T2b 肿瘤有以下任何情况者:最大直径5cm, ≤7cm T3 任何大小肿瘤有以下情况之一者:原发肿瘤最大径>7cm,累及胸壁或横膈或纵隔胸膜,或支气管距隆突<2cm,但未及隆突,或心包;产生全肺不张或阻塞性肺炎;原发肿瘤同一肺叶出现卫星结节。 T4 任何大小的肿瘤,侵及以下之一者:心脏,大气管,食管,气管,纵隔,隆突,或椎体;原发肿瘤同侧不同肺叶出现卫星结节
淋巴结转移N Nx 淋巴结转移情况无法判断。 N0 无区域淋巴结转移。 N1 同侧支气管或肺门淋巴结转移。 N2 同侧纵隔和/隆突下淋巴结转移。 N3 对侧纵隔和/或对侧肺门,和/或同侧或对侧前斜角肌或锁骨上区淋巴结转移。
远处转移M Mx 无法评价有无远处转移。 M0 无远处转移。 M1a 胸膜播散恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节 M1b 原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节;有远处转移肺/胸膜外
肺癌TNM分期 UICC 2009版 隐匿期 TxN0M0 0期 TisN0M0 T4N0-1M0 Ⅰa期 T1N0M0 Ⅰb期 T2aN0M0 Ⅱa期 T1N1M0,T2bN0M0 Ⅱb期 T2bN1M0 T3N0M0 T2aN1M0 Ⅲa期 T1-3N0M0 T3N1-2M0 Ⅲb期 T1-4N3M0 T4N2-3M0 Ⅳ期 T1-4N0-3M1
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