T分期 Tx:原发肿瘤不能评价;或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学 或支气管 镜没有可视肿瘤。 T0:没有原发肿瘤的证据。 Tis:原位癌。 T1:肿瘤最大径≤3厘米,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤扬州市第一人民医院心胸外科吴云江 没有累及叶支气管以上即没有累及主支气管。 ① T1a:肿瘤最大径≤2厘米。 ② T1b:肿瘤最大径2-3厘米。 T2:肿瘤大小或范围符合以下任何一点: ①肿瘤最大径>3厘米,且≤7cm。 ②累及主支气管,但距隆突≥2厘米。 ③累及脏层胸膜。 ④扩散到肺门造成肺不张或阻塞性肺炎不累及全肺。 ⑤ T2a:肿瘤最大径为3-5cm或其它因素造成T2但肿瘤最大 径≤5cm。 ⑥ T2b:肿瘤最大径为5-7cm。 T3:肿瘤大小任意,但直接侵及下列任何部位: ①胸壁、膈肌、纵隔胸膜、壁层心包。 ②肿瘤在主支气管,距隆突小于2厘米未累及隆突。 ③全肺的肺不张或阻塞性炎症。 ④同一叶内有肿瘤转移灶。 ⑤肿瘤最大径大于7厘米。 T4:无论肿瘤大小,但侵及下列部位: ①纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突。 ②原发灶同侧肺不同肺叶内有肿瘤转移灶。 N分期 Nx:无法判断区域淋巴结是否转移。 N0:没有区域淋巴结转移 。 N1:转移至同侧气管旁和/或同侧肺门淋巴结和原发肿瘤直接侵及肺 内淋巴结。 N2:转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结。 N3:转移至对侧纵隔、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨 上琳巴结。 M分期 Mx:无法估计是否有远处转移。 M0:没有远处转移。 M1a:恶性胸水或恶性心包积液。 M1b:有远处转移注:与原发肿瘤同侧、但不同肺叶的转移结节为 T4。 TNM分期: 隐源性肿瘤 | TX | N0 | M0 | Stage 0 | Tis | N0 | M0 | IA | T1a, b | N0 | M0 | IB | T2a | N0 | M0 | IIA | T1a, b | N1 | M0 | T2a | N1 | M0 | T2b | N0 | M0 | IIB | T2b | N1 | M0 | T3 | N0 | M0 | IIIA | T1, T2 | N2 | M0 | T3 | N1, N2 | M0 | T4 | N0, N1 | M0 | IIIB | T4 | N2 | M0 | Any T | N3 | M0 | IV | Any T | Any N | M1a,b |
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