美国Columbia大学医学中心Hershman等报告,绝经后早期乳腺癌患者中,芳香化酶抑制剂相关的关节痛,针灸可较假针灸和等待对照显著降低6周时的关节痛,尽管这种改善的临床重要性并不明确。(JAMA. 2018; 320: 167-176. doi: 10.1001/jama.2018.8907) 骨骼肌肉症状是芳香化酶抑制剂最常见的不良反应,常导致停药。小样本研究显示,针灸可减少芳香化酶抑制剂相关的关节症状。该随机对照临床研究在11家美国中心开展,患者为接受芳香化酶抑制剂治疗的绝经后早期乳腺癌患者,患者简明疼痛量表最严重疼痛(BPI-WP)评分至少为3。 患者2:1:1比例随机分入针灸组(110例)、假针灸组(59例)和等待对照组(57例),前两组包括6周内12次针灸治疗,继以每周1次共6周。所有患者在24~52周接受10次针灸治疗。 226例患者随机,平均年龄60.7岁,平均基线BPI-WP评分为6.6。基线至6周,针灸组平均BPI-WP评分降低2.05,假针灸组和等待对照组分别为1.07和0.99,校正后真针灸和假针灸组评分差0.92(95%CI 0.20~1.65,P=0.01),真针灸对比等待对照组为0.96分(95%CI 0.24~1.67,P=0.01)。
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