我们更加注意与配合采取适合患者本身的治疗方式,尽量避免药物错误使用而带来的副作用,因此对癫痫病患者用药做出了以下指导: 就大型监测指标来看,观察反应多种抗癫痫药物均有毒副作用,由于治疗期长,药物毒副作用出现率也较高。药物治疗期间必须定期做下列实验室检查及毒性反应观察:血常规及出凝血时间;肝、肾功能;三碘甲腺原氨酸、甲状腺素及其他内分泌激素;血药浓度测定;观察毒副反应:抗癫痫药的某些毒副反应,无需实验室检查,病人即可感觉得到。遇有这些症状出现,患者和家属应及时就诊,连同当时服药情况一并报告医生,以利医生正确判断,及时处理药品的毒副反应,只有这样才能最好的来协助治疗。 癫痫治疗疗程较长,一般要2~4年,所以治疗过程中减少不良反应的发生显得尤为重要。首先是根据患者发作的类型与特点来合理用药,尽量按照发作的类型选药,其次治疗应从单药疗法开始,并因从小剂量开始。此时不良反应发生率较低,患者的依从性较好,容易配合,随着药物剂量的增加,对不良反应适应性也较好。不提倡一开始即采用联合使用两种或多种药物,这样通常会增加不良反应并使治疗变得更为复杂。 抗癫痫药物为什么不能随意更换?什么情况下能更换 癫痫治疗是一个长期的过程,治疗一定要有系统性,抗癫痫药物治疗必须坚持长期不间断的定时定量的原则才能有效。一般认为从癫痫完全控制发作开始算起继续服1~4年,方可逐渐减量至停药。坚持服药的时间越长,停药后复发的机会就越少。在癫痫治疗过程中,切不可自行更换药物,任何改变都应在医生的指导下进行,以免加重癫痫甚至导致癫痫持续状态的发生。但如果癫痫患者在治疗过程中,有如下情况出现,可考虑换药。 (1)发作控制不好:如果首选药用量已增大到治疗范围的上限,或出现明显的副作用仍无满意的效果时,则应根据发作类型换用次选药物治疗。 (2)过敏反应:如果患者对该药过敏,应尽快停药,并改换其他抗癫痫药物。 (3)副作用太大:有些药物服用后虽可控制癫痫发作,但因副作用太大患者不能忍受,可更换其他抗癫痫药物。 怎样处理药物出现的不良反应? 在进行癫痫的系统治疗过程中,如果出现药物的不良反应时需遵循以下两条处理方法: (1)不要盲目停药,或是自己调整药物剂量,也不要随意更换其他抗癫痫药物 (2)应及时与医师取得联系,在医师的指导下进行处理,如果发生严重的不良反应,应立即医院就诊。 |
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