盐酸普罗帕酮片可以治疗阵发性室上性心动过速么？

2018-6-4 15:54| 发布者: 天下第十三| 查看: 2038| 评论: 0

摘要: 口服盐酸普罗帕酮片，1次100～200mg（2～4片），一日3～4次。治疗量，一日300～900mg（6～18片），一日4~6次。维持量一日300～600mg（6～12片），分2～4次服用。由于其局部麻醉作用，宜在饭后或与食物同时吞服，不得 ...

阵发性室上性心动过速作为心律失常常见类型之一，其发病急，进展快，若不及时恢复窦性心律，有可能引起心律失常、心源性休克等更为严重的疾病，对人体造成的危害性较大。

阵发性室上性心动过速发生机制是折返，持续时间不同，可发生于房室间及房室交界区。在对该病进行药物急救的选择方面，要考虑该药物是否能及时缓解症状，保证临床疗效的同时也需兼顾安全性问题。

盐酸普罗帕酮片属于广谱高效膜抑制性抗心律失常药物，该药物可对房室旁路的前向及逆向传导速度进行延长，提高心肌细胞阈电位，降低心肌细胞的自发兴奋性，阻断折返通路和消除折返激动，实现复律时间缩短。

本品属于Ic类（即直接作用于细胞膜）的抗心律失常药。在离体动物心肌的实验结果指出，0.5～1ug/min时可降低收缩期的去极化作用，因而延长传导，动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长，并可提高心肌细胞阈电位，减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室（主要影响浦金野纤维，对心肌的影响较小），也作用于兴奋的形成及传导。

临床资料表明，盐酸普罗帕酮片治疗剂量（口服300mg及静注30mg）时可降低心肌的应激性，作用持久，PQ及QRS均增加，延长心房及房室结的有效不应期，它对各种类型的实验性心律失常有对抗作用。抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。它尚有微弱的钙拮抗作用，尚有轻度的抑制心肌作用，增加末期舒张压，减少博出量，其作用均与用药的剂量成正比。它还有轻度的降压和减慢心率作用。

口服盐酸普罗帕酮片，1次100～200mg（2～4片），一日3～4次。治疗量，一日300～900mg（6～18片），一日4~6次。维持量一日300～600mg（6～12片），分2～4次服用。由于其局部麻醉作用，宜在饭后或与食物同时吞服，不得嚼碎。

因此，盐酸普罗帕酮片可以用于治疗阵发性室上性心动过速。

值得注意的是：盐酸普罗帕酮片需要在专科医生指导下规范使用。

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