临床上,继发性甲状旁腺功能亢进症在继发慢性肾脏病变患者中比较常见,尤其集中诱发在血透患者当中,临床特点为甲状旁腺增生、血浆甲状旁腺激素水平持续升高等等,还会引发如肾性骨营养不良的情况,患者发生骨转化、线性生长异常等,有持续性的骨痛反应。 过去传统的治疗方法包括低磷饮食、补充钙剂、维生素D类似物,但有资料显示常规治疗会导致患者出现高钙血症或高磷血症等并发症,引发心脑血管疾病的风险。 盐酸西那卡塞片(盖平)是一种拟钙剂,学名钙敏感受体激动剂,属于微小有机分子物,可直接与甲状旁腺上的钙受体结合,模拟出钙离子与钙受体相结合产生的信号,逐级转导,最终在基因水平上下调iPTH的表达。 此外,西那卡塞可调节钙受体本身,降低其对钙离子的调定点,使得钙受体对钙离子更加敏感,降低活化的阈值,并对甲状旁腺主细胞钙敏感受体发挥直接作用,提高敏感性,同时抑制PTH合成与分泌,通过降低甲状旁腺细胞以及腺体增生来增加骨合成,从而改善骨代谢的情况,改善过程中不增加血管钙化的危险。 总体上,西那卡塞降低iPTH的效应并不依赖于血钙浓度,一般认为其不导致高血钙,相反却有引起低血钙的风险。 、 经国家批准,盐酸西那卡塞片(盖平)用于治疗慢性肾脏病(CKD)维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。 本品应口服,初始剂量为成人25mg(1片),每日1次。药品应随餐服用,或餐后立即服用。药品需整片吞服,不建议切分后服用。 需要注意的是:盐酸西那卡塞片(盖平)需要在专科医生指导下规范使用。 仁和药房网(仁和网上药店)线上交易,线下实体药店供货配送,100%正品保证,买药就上仁和药房网!
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