缬沙坦治疗糖尿病心肌病

2018-4-27 11:50| 发布者: 天下第十三| 查看: 802| 评论: 0

摘要: 糖尿病心肌病（DCM）是糖尿病患者的主要心脏并发症之一，发病率高，危害性大，与糖尿病患者心血管疾病的高发生率和高病死率密切相关。DCM是糖尿病状态下，因为心肌细胞原发性损伤引起广泛的结构异常而最终引起左心室 ...

糖尿病心肌病（DCM）是糖尿病患者的主要心脏并发症之一，发病率高，危害性大，与糖尿病患者心血管疾病的高发生率和高病死率密切相关。DCM是糖尿病状态下，因为心肌细胞原发性损伤引起广泛的结构异常而最终引起左心室肥厚，舒张期和/或收缩期功能障碍的一种疾病状态。

在糖尿病或高糖环境下，心脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）被激活，以自分泌或旁分泌的方式发挥多效应性作用。血管紧张素Ⅱ作为RAAS的主要介质，其增多可使心肌细胞总蛋白含量增多、蛋白合成率升高，引起心肌肥大、心肌间质细胞（主要是成纤维细胞）增生，不同程度地刺激成纤维细胞胶原合成增加、分解减少，使胶原沉积的净效应增加，从而造成心肌肥厚乃至纤维化，使心室壁的僵硬度增加、顺应性降低，致心室收缩及舒张功能不全。

缬沙坦是一种高选择性血管紧张素Ⅱ1型受体拈抗剂，可通过特异性阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素Ⅱl型受体的结合，阻滞肾素-血管紧张素系统的激活，减轻心肌肥厚及纤维化，消除血管紧张素Ⅱ对心功能的不利影响，在临床上被用于治疗血管紧张索Ⅱ引起的心血管事件。