青光眼患者生活要规律,科学安排日常起居,起居无常、习惯性便秘、顽固性失眠等不良生活习惯都会影响青光眼患者的预后。具体表现在以下几个方面:湘雅二医院眼科江冰 ⑴、工作习惯 青光眼患者要注意劳逸结合,保持脑力劳动和体力劳动的相互协调,因为过度疲劳可以影响到植物神经系统,即交感-副交感神经系统的稳定性,从而诱发青光眼和高眼压。 业余时间应多活动,以促进血液循环。每日在办公室工作者,工作前后作适当的散步活动。还要多与朋友交往,这比坐在家中看电视一直看到深夜要好。少玩紧张刺激的游戏,因为精神紧张会导致植物神经功能紊乱,影响眼压;同时,缺氧会对血管造成损害。 ⑵、对环境的要求 在日常生活中,青光眼患者需要保持周围环境的安静舒适,房间要色调柔和,光线充足,通风良好,温度适宜,避免因环境不好造成的心情不愉快,影响植物神经系统的稳定性,从而造成眼压的波动。也不要在暗室及弱光条件下工作或长时间逗留;不要在光线过暗的室内闲居;不要在室外照明不足的地方纳凉或夜间散步。 ⑶、看电影、电视时的注意事项 不要长时间看电视及电影,看电影、电视,最多不超过3小时,而且40~60分钟左右最好能休息一会,并按摩眼球和做眼保健操,或眺望远处;不要看光线较暗的电影,看电视时要有一个弱光灯照明。原因是在暗环境下瞳孔散大,晶状体与虹膜之间的接触面积增大,影响房水的正常循环,使房水排出受阻,导致闭角型青光眼患者的眼压升高,病情加重。另外,青光眼患者要尽量少看情感波折的电视、电影,以免精神紧张,造成眼压升高。 ⑷、睡眠和大便习惯 作为一名青光眼患者,每日要有足够的休息和睡眠时间,不要过度疲劳。睡眠不足或劳累过度,均可成为青光眼急性发作的诱因以闭角型青光眼更为明显。这是因为一些刺激因素可引起血管神经调节中枢发生故障,而导致血管舒缩功能的失调,一方面可使毛细血管扩张,血管渗透性增加,造成睫状体水肿、前移而堵塞房角;另一方面还可能引起房水形成过多,后房压力增高,使周边虹膜前移而致前房变浅。这两方面的因素均可导致眼压急剧升高,造成临床上青光眼的急性发作。因此,青光眼患者要有足够的睡眠时间,每天最好不少于8小时,睡眠时要保证质量;如果患者有失眠的习惯,在夜间失眠时应将灯打开,避免在暗环境下因瞳孔散大而造成的急性眼压升高;睡枕的高度以约15厘米左右为宜,以减少因头部血液回流缓慢引起的眼压升高;同时,青光眼患者睡觉时应尽量避免仰卧,而采取侧卧的姿势,这样能有效防止静脉回流障碍产生的眼压升高。 每晚临睡前用热水泡脚,这样既可以扩张静脉血管,减少头颈部的血液容量,降低上巩膜静脉的回流压力,防止眼压的升高;又可以提高睡眠质量,降低眼压波动。 同时,要少吃辛辣和刺激性强的食物,如辣椒、生葱、胡椒等。保持大便通畅,要尽量避免便秘,因为便秘会增加腹腔内压,使头颈部的血液回流受阻,导致上巩膜静脉的压力增高而使眼压升高。 ⑸、青光眼患者日常穿戴中的注意事项 青光眼患者平时穿衣要尽可能宽松,最好是不要系领带或穿高领衣服,也不要束过紧的腰带,爱美的女士不要束过紧的束胸。如果一定要穿,要记得给自己的脖子留点“空间”。据一项新的研究结果称,领带或衣领过紧时容易引发青光眼。因为它会压迫颈部血管,导致头颈部血液回流受阻,从而引起眼压升高,结果引发青光眼或其他的视神经损伤,甚至会造成长期的伤害。另外,戴太阳眼镜也会因为光照减少,瞳孔放大,加剧眼内房水循环障碍,使本来就已经很高的眼内压进一步增高,导致病情恶化,甚至造成失明。而对于青光眼术后的患者来说,需扩大瞳孔以防止虹膜后粘连,故可在户外配戴太阳眼镜以减少进入眼内的光线,避免瞳孔缩小。 ⑹、日常生活中对眼睛的照顾 要保持眼睛清洁并远离刺激。女士对眼部化妆品应格外小心,可用非过敏性的类型和经常更换种类。甚至在一些青光眼用药可能使眼睛感到痒或者视物模糊时,也应避免擦眼睛。如果己做了眼部手术,最好在游泳时戴上保护眼镜。 已经做了抗青光眼手术的患者在手术后不可随意用力揉眼,并且要避免碰撞术眼。术后眼压低于6毫米汞柱者,应适当限制活动,但并不需要完全卧床休息,除非伤口有活动性出血等较严重的术后并发症的发生时。在术后1~2周内避免咳嗽、擤鼻、便秘、连续打喷嚏、过度伸腰或弯腰以及背负重物等,以免增加头部的静脉压,出现严重的术后并发症。 |
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