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青光眼的误解及正确认识

2018-2-1 17:24| 发布者: 技术部测试| 查看: 435| 评论: 0

摘要: 致盲疾病1 白内障-通过白内障手术可以复明2 青光眼-不及时积极治疗-失明特点:双眼发病,一只眼发病,另一只眼也不能忽视北京大学第三医院眼科刘敬紧迫发达国家:50%不了解中国:90%不了解青光眼急性闭角型青光眼慢性闭角型青光眼原发性开角型青光眼正常眼压型青光眼继发性青光眼先天性青光眼特点:症状:急性发作时眼红痛,视物模糊,虹视看灯的周围有彩虹,头痛,恶心,呕吐


致盲疾病
1 白内障-通过白内障手术可以复明
2 青光眼-不及时积极治疗-失明
特点:双眼发病,一只眼发病,另一只眼也不能忽视北京大学第三医院眼科刘敬

紧迫
发达国家:50%不了解
中国:90%不了解

青光眼
急性闭角型青光眼
慢性闭角型青光眼
原发性开角型青光眼
正常眼压型青光眼
继发性青光眼
先天性青光眼

特点:
症状:急性发作时眼红痛,视物模糊,虹视看灯的周围有彩虹,头痛,恶心,呕吐。
慢性:不知不觉视力丧失。
检查:
眼压高
眼压正常
视神经损害
视野损害
误解


眼压不高,低于21mmHg,怎么会是青光眼?
正确认识
有的青光眼眼压正常,低于21mmHg,但是有青光眼视神经损害和青光眼视野缺损。也是青光眼。

误解
眼并不疼不痒,虽然知道有病,因为视力好,所以可以暂时不治疗。
正确认识
青光眼是一个贼,偷偷把你的视野偷走,但是早中期都不会影响视力,直到有一天你觉得要看病了,已经偷走的视野,不会再恢复了。后悔莫及。
一辈子都要看的病。跟大夫交朋友。


误解
急性闭角型青光眼打完激光了,万事大吉了,不去医院了。

正确认识
激光术后病人还要用一段时间药
还要复查,检查激光是否有效
长期复查,观察眼压及视野变化


误解
青光眼已经做过手术了,不用去医院了。
正确认识
一定要在早期密切随诊,否则虽然手术可以很顺利,但是术后不随诊,可能就会功亏一篑。


误解
我定期复诊了,用药眼压也下降了,所以测眼压就可以了,不用其他检查了。
正确认识
眼压仅是青光眼监测的一个指标。
最关键的是要监测视野变化,以观察青光眼视神经损害的程度。


误解
我的眼压一直很稳定,我不用再复查了,一直用药就可以了。
正确认识
降眼压药物有的有“飘逸”现象,暂时一段时间有效,用一段时间可能就不能达到良好的降眼压效果。所以随诊还是很必要的,不能长时间应用某些药物。


误解
测眼压为什么一会用非接触式眼压计,一会用GODMAN眼压,真麻烦。
正确认识
在青光眼筛查时,一般用非接触式眼压计。
青光眼术后一般应用非接触式眼压计。当眼压处于临界时,但是有时会用GODMAN眼压决定下一步的治疗方法。
接触式眼压计是准确的眼压测量方法,但是也受角膜厚度的影响。所以要做角膜测厚。


误解
我的眼压控制在21mmHg以下,就算正常了吧。
正确认识
每个人因为发病时眼压数值有所不同,因此眼压“正常”的标准,也有个体差异。所以不同的人保持视野不受损害的眼压就是正常眼压。
轻度< 17mmHg,中度〈15mmHg,重度〈12mmHg
在实践中摸索正常眼压

误解:用药后眼压恢复正常,可以停药了。

正确认识:青光眼患者用药后恢复正常,如果停药眼压仍然会回复到异常眼压范围,因此青光眼患者终身不能停药。

     
祝大家健康!
  谢谢
   


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    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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