☆?为什么有的青光眼,做过整套检查之后还是不能确诊?青光眼实质是一种慢性的视神经病变,在早期视神经病变不典型时,可能与高度近视,其他原因导致的视神经改变,单纯的高眼压症等混淆。因此有可能在全部检查做完之后不能确诊,但是医生会根据检查结果评估您患青光眼的风险。北京爱尔英智眼科医院眼科毛进 ☆?对于不能确诊的可疑青光眼,需要每隔多长时间复查哪些项目?对于不能确诊的可疑青光眼,需要医生评估危险因素的多寡。如果风险很高,可以三个月左右复查,风险一般,可以6个月左右复查。风险比较低,可以选择一年复查一次。 ☆?复查中发现什么情况,就可以确诊了?因为青光眼是一种进展性疾病,如果视神经损害出现类似青光眼的进展就可以确诊。在随诊过程中视神经或者视野出现典型的青光眼改变,或者比前几次复查疑似青光眼的改变更加明显,例如局部的视神经纤维的变薄,视盘的缺损等。 ☆?如果一直没有确诊的证据,是不是可以停止复查了?如果连续三年没有确切的证据,医生评估青光眼的风险较小,可以延长到3-5年做一次青光眼筛查。如果评估风险偏大,还是需要1-2年复查一次。临床见到过从怀疑青光眼,到最后确诊超过十年的患者。 ☆?青光眼激发试验是什么?对确诊有什么帮助?哪些人适用?有没有危害?青光眼的激发试验包括饮水试验,暗室俯卧,散瞳激发试验等,由于存在一定的风险,而且现代科技带来了更多可靠的检查评估方法,目前临床上应用越来越少。 ☆?没有确诊的可疑青光眼,是否可以开始用药?对于可疑青光眼,眼压升高程度比较大,或者评估综合风险比较高,年龄偏小的患者,我们可以选择药物治疗降低眼压,减少发生严重视神经损害的风险。 |
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