? 近年来,我国老年人得白内障的人数开始增加,该病也成为了导致失明的重要原因。62岁的老李已经退休了好多年。这段时间里,他陪着老伴到不同的城市旅游,日子过得很惬意。走遍中国大江南北后,老李做了一个新的规划,他要陪着老伴出国旅游。可事与愿违,老李由于眼睛昏花进了医院,检查后发现患上了白内障。老李仔细回想后,发现自己早已在多年前就有了白内障的症状,只是一直没把它当回事。这下,出国旅游去不了了,家人更担心老李会失明。 人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时,光线的透过就要受影响,看东西就会不清楚,这种晶状体的混浊就称为白内障。 白内障按其原因不同,可分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。其中,以老年性白内障者居多。 老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病。多发生在50岁以后,且随年龄增加而增加。在云南、西藏等省份,由于紫外线强,辐射大,老年人患白内障的概率要高于其它省份。 老年人患上白内障,最开始,不会有任何感觉。随着时间的延长,病人会感到看东西模糊,视力下降,但不会出现眼红、眼痛等症状。有的病人原来是老花眼,得了白内障后,反而变成了近视。还有的病人会感觉到怕阳光,在很亮的背景下看不清东西,并且很难辨认几步之外的熟人面孔。 老年性白内障的发生,有一个过程,大致会经历以下几个时期: 初发期:灰白色混浊多先在晶状体赤道闻皮质深部出现,呈楔形,作辐射状排列,当混浊未波及瞳孔区时视力多无明显影响。 膨胀期:又称进展期,楔状混浊渐赂中央进行,晶体其它部分也出现厚薄不一的情形,形成多异的混浊区。皮质层因水分增加,使晶体处于膨胀状态。此时,前房变浅,晶体常有均匀的纹理,呈丝状光泽。此时期有可能导致青光眼作发。这时,视力减退已经明显,并且日渐加重。 成熟期:经过数月或数年,晶体内含的过多水分又逐渐消退,膨胀现象消失。晶体全部混浊,虹膜阴影消失。 过熟期:成熟期阶段长短不定。若过久,水分吸收,晶体的星形纹失去,变成一致的灰白色,或在灰白色混浊上显有不规则的小白点。晶体纤维液化呈乳液体,棕黄色晶体核沉于下方。 医生: 出门要戴深色眼镜 老年人由于晶状体的弹性减弱,睫状肌的调节力减弱,看书或写字的时间稍长一些就会引起眼球胀痛,甚至头痛不适。因此,阅读和看电视的时间应控制,每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10~15分钟。晚上或光线较暗时,看书时间不应过长,应合理安排阅读和休息。此外,还要注意以下几方面: 预防脱水。人体在发生脱水的情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生,而对已有白内障的患者,脱水可使病情加剧。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗,都应及时补液,一般情况下,只需喝白开水、茶水即可。 戴深色眼镜。受太阳紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性越大。因此,外出时戴深色眼镜,可使眼睛受到紫外线照射减少。60岁以后视力下降的老年人,戴上黄褐色的太阳镜,可防止视力进一步减退和预防白内障的发生。 摄入足够的维生素C。人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐减退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。维生素C还能减弱光线和氧对晶状体的损害,具有防止老年性白内障形成的作用。 护士: 术后用眼有讲究 白内障患者要注意以下几方面: 1.白内障是眼内透明的晶体老化逐渐变得不透明,造成视力减退,甚至看不见。但它经手术治疗,完全可以重见光明。因此,有了白内障,心理上不要紧张。 2.白内障发展缓慢,可手术之前应定期到医院检查。需要手术时,要听从医生指导及时手术。 3.有糖尿病、高血压、呼吸道疾病、心脏病等影响白内障手术的疾病要积极治疗。 4.术后一周内洗脸、洗澡时要避免污水入眼。3个月内,要避免揉擦、碰撞术眼。同时,也要注意休息,避免剧烈运动和负重,以免用力过度,眼压过高而引起手术切口裂开。有便秘和咳嗽者,宜用药物加以控制。要少用目力,并要定期随访检查。 5.术后又有视力下降,要到眼科检查有无其他影响视力的眼病。 家属: 平时要养生 老李的家人说,照顾白内障患者,最重要的是让他们养生。 一.注意精神调摄:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。 二.加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。 三.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。 四.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。 五.吸烟易患白内障已被实践所证实,应及早戒烟。 |
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