??????? 白内障术后干眼应视具体情况分别给于处理。①对于主要由于过渡频繁长期应用多种滴眼药引起的首先指导正确用药,如无明显感染及术后炎症者要及早停药,要认真检查鉴别结膜炎与干眼,否则越点眼越红眼更涩;②睑板腺功能障碍是蒸发过强型干眼的主要原因,睑缘炎是最常见的一种表现,所以一定要重视睑缘和睑板腺的检查,对于睑缘炎及睑板腺口阻塞者除补充人工泪液外要热敷、清洁、按摩、消炎。每天点眼4~6次,过频点眼会将正常泪膜冲走,加快泪液的蒸发。③泪液分泌不足型干眼主要是泪液的替代治疗,伴有角膜浅层溃疡或上皮缺损的SS患者同时应用1% 环胞霉素A滴眼液,每日4次,疗效较好;④球结膜松弛堆积易被忽略,实际上此为一种病理改变。轻度应给于按摩球结膜及点人工泪液等治疗,重度应行球结膜切除术,白内障术后要适量应用抗生素及抗炎类滴眼液切忌频繁长期应用,常规联合应用贝复舒可促进切口愈合防治干眼,术后干眼要根据情况采取相应的措施。宜昌市第二人民医院眼科仪立群 |
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