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　　白内障是眼科临床常见病、多发病，发病率占可复明性盲的第一位。在眼科门诊，经常有老年人咨询：“我是否得了白内障？”“是否需要手术治疗？”等问题，说明白内障是困扰老年人及其家属的一个常见问题。中国中医科学院眼科医院眼科谢立科

　　那么，究竟什么是白内障呢？

　　白内障是人眼内的晶状体混浊，由于晶状体位于瞳孔中央，因此白内障形成到一定阶段就会影响视力，甚至导致失明。目前，没有有效预防和延缓老年性白内障发生发展的药物，因而当白内障导致视力减退影响工作和生活时，手术治疗是唯一有效的方法。

　　白内障何时手术为宜呢？

　　目前社会上由于受传统观念的影响，认为白内障需要完全成熟后才能手术。其实这是上世纪六、七十年代的观点。由于那时白内障手术要把混浊的白内障完全摘除，不植入人工晶状体，所以白内障长熟了更容易手术。随着科学技术的发展，纤维手术的应用，白内障的手术治疗有了长足的发展，摘除混浊的晶状体后植入人工晶状体已成为常规的手术方式。特别是近年来，白内障超声乳化手术已经在大城市的中心医院普遍开展起来，白内障手术已进入微创手术时代。这种手术方法是通过1.5-3毫米的手术切口，插入眼内一个超声针头，用超声振动的原理将混浊的晶状体粉碎吸出。再通过同一切口植入一枚可以折叠的人工晶状体。这样读者可以理解，白内障长的越老，超声粉碎所用的时间和能量越大，对眼睛的破坏越大，术后很容易导致黑眼珠角膜的水肿，一定程度影响视力，恢复的时间也比较长，手术风险越大。明白了以上的道理，读者就不难理解现在白内障手术早做比迟做要好一点的原因。如果患者的眼底和视神经功能较好的话，手术后患者即能获得很好的视力。

　　一般而言，患者视力如果因为白内障的影响降低到0.3-0.5，就应该手术治疗了。白内障手术的同时，一般常规植入人工晶状体，目前人工晶状体一般分为两大类：一类是硬性晶状体，价格在数百元；另一类是折叠人工晶状体，价格在二千元左右。该两种人工晶状体直径一般5.5-6毫米，由于折叠人工晶状体可以被折叠至3毫米大小，因此术中可以通过微小切口植入眼内，患者术后无需缝合，切口恢复比较快，术后散光也小，为目前白内障手术比较理想的人工晶状体，反之，硬性晶状体由于不能折叠，术中需要将切口扩大，导致术后切口愈合慢，散光大，目前较少采用。以上两种不同的人工晶状体植入方式，整个白内障手术费用一般在四千至七千之间。随着科学技术的发展，目前具有更先进设计理念的人工晶状体，比如说可调节或多焦点人工晶状体，已经应用于临床，但价格相对昂贵。

　　白内障手术后配合中医药治疗更有利于术后视力的提高。

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