由于白内障手术设备和技术的提高，现在白内障手术不是要等到白内障成熟、看不见东西的时候才能做，这是一个老观念，过去当白内障囊外摘除术是主流术式的时候，成熟的白内障做起来更方便一些，但现在完全不同了，现在的主流术式是超声乳化手术，越老的白内障对术者的考验越大，即白内障越成熟，手术难度越大，风险也越大，出现并发症的几率也越大。虽然超声乳化手术是一种微创手术，但因为它是通过超声能量将核乳化的，所以核越老，所需要的超声能量越大，对眼球还是可能造成损伤的。所以，在发现白内障影响视力需要手术时，不应该害怕手术或等待成熟而延误良好时机。当然每个人对视觉质量的要求不同，大家可以根据自己对生活质量的要求等具体情况考虑什么时候接受白内障手术，一般而言，单纯因为白内障原因视力低于0.4，可以考虑手术，这个没有绝对的标准，因人而异，患者认为视力下降到影响生活质量了，或者原来视力较差的眼经过白内障手术后比原来视力较好的未经手术眼视力还要好，此时，相对好眼的视力即使高于0.4，也可以考虑手术，以获得更好的平衡的视觉质量。在要不要做手术，何时做手术这方面，患者自己应该有很大的选择权和话语权，医生应给患者正确的信息，帮助分析利弊，而在能不能做手术方面，主要应该是医生说了算！因为每个人的眼睛条件不尽相同，白内障的类型和程度也不一样，医生会根据术前检查的具体情况，决定能否行白内障手术和分析手术的风险和利弊。上海长征医院眼科蔡季平