如果您是白内障患者,包括老年性白内障,并发性白内障和外伤性白内障等,并且想来我院做进一步检查和治疗的患者,如果你在就诊挂号时有困难,可以通过好大夫网站预约我的加号,当然,也可以在我出门诊的时间周一下午,周三和周五全天直接到北京同仁医院西院三楼三区7诊室找我领取加号条,到分诊台加号后就诊。北京同仁医院眼科王洪涛 当然你在加号前还需要到收费处用患者本人的身份证建一张卡由于自费患者的卡和医保患者的卡不同,如果您是医保病人,请您在建卡时一定出具医保卡。如果没有病历本的,需要购买北京地区通用的蓝皮病历本。加号后请您一定先到一区检查视力。 视力检查在我院是眼科的必查项目。这项检查本身也是眼科疾病判定和治疗的依据之一。在检查完视力后,请您把号条和书写姓名的病历本放到门口的小车上,等待辅医叫号。 在接诊病人后,我会询问病史,并做初步的检查,包括裂隙灯,眼压,视功能,眼底等检查,当然由于患者病情不同,有些检查会因人而异。如果您的病情不需手术,我会告知您定期随访。如果病情应该手术,我会告知您需要手术治疗。 如果您同意手术并且在我院手术治疗,我会给您开具术前检查的项目,常规的项目包括冲洗泪道,眼科AB超,角膜曲率测量,角膜内皮计数等,根据不同的患者,可能还会有一些增加的项目,如对比敏感度等。 此外,还有一套常规的术前全身检查项目,包括血、尿常规,肝肾常规,酶联免疫四项,出凝血时间和心电图,其中抽血的部分项目需要空腹检查。所以,如果患者已经在当地明确诊断的,并且有手术意向的患者,在来检查的当天,尤其是上午,最好早晨不要吃饭,这样就会减少往返医院的次数和时间,有时也会减少手术前的等待时间,从而节省时间和节约成本。 在这里还要指出的是眼科AB超,角膜曲率测量,角膜内皮计数等检查需要预约时间,请您拿着我开的检查单到三楼8区的预约处进行预约后检查。由于来我院看病的患者比较多,有时这几项检查不能在来看病的当天进行检查,请您务必仔细核对检查的地点及时间,并按照预约单显示的时间和地点进行检查。 如果几项检查的时间不在同一天,为了减少路上的时间,您可以把几项检查预约在同一天进行检查,当然这时的原则是就后不就前,也就是前面的检查可以往后挪,但预约在后的检查不能往前挪。有时患者由于种种原因,错过了检查的时间,这种情况会导致您延误检查和手术的时间。 在此提醒您一句,如果您用的是绿色的自费卡,在预约检查前需先向卡里充几百块钱,否则无法打印预约单,如果您用的是蓝色的医保卡,请先在收费处交费后再去预约处预约检查时间。 在开具检查的同时,一般我会给您开出术前点用的抗生素眼药水,请你至少在手术前三天点用眼药水,每日四次。当然,如果早些使用则会更安全。 等所有的检查项目都出来了,患者还需要拿着检查的项目,在一层挂一个内科的号进行常规的内科会诊。如果内科没有明确的手术禁忌症。您还需要在一层的建病历窗口建一个大病历一个牛皮纸的病历袋,然后把所有的检查项目联同大病历一起给我,就可以预约手术的时间了。 如果内科的检查结果有问题,比如说患者血药高或者是有糖尿病,则还需要等相应疾病控制后才能预约手术的时间。当然,如果患者有严重的心脏病或者血友病等凝血功能异常的疾患,手术风险比较大的,则需要根据内科的会诊意见酌情决定能否手术了。 通常情况患者不需住院手术,我院90%以上的白内障手术都是门诊手术。当然,个别全身情况不好的患者,以及有些必须住院才能报销的患者则另当别论了。如果病情要求住院,或者患者自行要求住院,则需要在开具住院证后等待床位了。有时等床的时间会很长。 手术当天,患者通常无需作特殊准备,只要按照医生要求的时间到手术室外等待手术就可以了,患者无需禁食,自费患者直接把手术费用充到绿色的卡里,医保患者则需要拿着手术室开具的手术费用的单据,到缴费窗口缴费。 手术前在手术室的准备间里,患者还需要进行冲洗泪道和结膜囊,散大瞳孔等准备工作。然后就可以手术了。由于手术室里有空调和暖风,而患者多为老年患者,请患者一定根据手术室的温度增减衣服,原则是冬天不要太厚,夏天不要太过单薄。 患者家属在手术室门口耐心等待,不要离开手术室过远,以便于有情况及时的与患者家属进行沟通和交流。由于空间比较狭窄,同时也是为了保证手术的安静和无菌,请家属不要随便进出手术室。由于患者众多,同时手术室内及手术室外的空间受限,请患者和家属给予更多的理解和支持。 手术后的用药,医生一般会在预约手术的当天,或者是手术当天给患者开出。患者取药后,在手术当天只服用口服药物,眼药水一般当天由于手术眼包扎不需使用。手术后的第二天患者需要按照医生要求的时间到指定的地点换药,换药不仅是更换敷料,也是对于术眼的检查。换药后,患者就可以按照医生的要求点用术后的眼药了。 术后早期尽量避免弯腰低头等动作,更要避免对于术眼施加压力或是外力碰撞,以免导致手术切口裂开。术后一周最好不要眼内进水,以避免感染的发生。点眼药前,一定要把手洗干净,避免可能的污染和感染。手术后一周,最好不要从事用眼过多的活动,给术眼一个充分休息的时间。 医生一般会让患者在手术后定期复查,建议患者一定要按照医生的要求进行复查,以便于及时的发现可能的问题并给与相应的处理。有些合并有眼底病变或者其他眼部病变的患者,在手术后的一定时间还要检查眼底,有些患者还需要挂眼底组等相关专业的号进行相关疾患的的诊疗。手术后如果没有什么特殊情况,通常可以在2到3个月时配镜矫正视力。 如果是两眼均需要手术的患者,则需要间隔一周左右进行另一只眼的手术。需要提醒您的是,在做完一只眼的手术后,另一只等待手术的眼还要继续点用术前的眼药。
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