尊敬的患者,在此衷心感谢您在围手术期对于我们手术团队的信任、合作与支持,以下是您手术后的注意事项,请认真阅读。 一、手术后当天我回家应该注意哪些问题?北京大学第三医院眼科陈晓勇 ①?手术当日不要摘开纱布点眼药水:我们在您的手术结束时已经使用抗菌消炎药物,因此手术当日不必再点眼药水。 ②?手术眼睛可能会有轻度不舒服,但不会剧烈疼痛或者引起全身情况:术后当晚感觉手术眼轻微不适是正常现象。如果术眼剧烈胀痛,甚至伴有头痛、恶心、呕吐等症状,请您务必及时到眼科就诊,以免延误病情。 ③?手术后注意手术眼睛的卫生:请您在眼部手术后注意个人卫生,防止感染。手术后1周内可以用毛巾擦洗面部,但不要揉搓眼睛。尽量避免油烟熏呛、避免污水溅入眼内,风沙天外出需戴眼镜。 ④?避免用力、外伤:请多吃蔬菜、水果,忌辛辣刺激或太硬的食物,保持大便通畅,避免用力排便、剧烈咳嗽、过度揉眼、提重物;注意安全,避免外伤。 ⑤?如果未到复诊时间而手术眼出现视力骤减、眼红、眼胀痛等不适症状,请您务必及时就诊北京大学眼科中心全年提供二十四小时急诊服务。 二、手术后一天~三个月时一些常见问题 1.复查挂号等问题:请点击http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/haodfchxy_1798686901.htm 2.我的手术眼睛不舒服怎么办? 白内障术后患者常常主诉有干眼症,其实很多人术前就有,但是不太注意、不太当回事,等做完手术后比较注意眼部感受,症状就感觉明显加重。 我给病人的建议是:可以长期点人工泪液类药物,如玻璃酸钠眼药水等。很多病人常常习惯凉水洗脸,可以改变一下习惯,多用热敷加按摩眼周围皮肤的方法,症状也能明显缓解。 3.我什么时候可以配眼镜? 一般术后3个月眼睛情况才完全稳定,建议手术3个月后再去配眼镜。如果是高度近视患者,先临时配戴300度的近视眼镜最好不要太贵,因为3个月时度数变化就浪费了。 三、白内障术后干眼症怎么办? 随着白内障超声乳化手术的不断改进,越来越多的白内障病人通过完美精确的手术获得了满意的视力,但是也有些病人在做完手术后会和医生抱怨说视力是清楚了,可就是觉得眼睛不舒服,干干的,涩涩的,还有点烧灼感,有时候还觉得好像有异物在戳眼睛,早晨起来眼睛睁不开。还有些病人会抱怨说看电视一开始是清楚的,但看得时间长了就模糊了。如果在医院里把这些病人作为一般的慢性结膜炎治疗的话,会发现不适感始终不能完全消失,改善,甚至加重。 1.为什么开刀前没有这种症状,开完刀了会有这种症状呢,而且用了很长时间的抗生素后症状不减反而加重呢? 白内障术后患者常常主诉有干眼症,其实很多人术前就有,但是不太注意、不太当回事,等做完手术后比较注意眼部感受,症状就感觉明显加重。同时,手术的确会引起部分病人在白内障术后短期内出现干眼症,我们称之为症状性干眼。研究资料显示白内障术后有干眼症症状的病人超过30%,但绝大多数人在术后一段时间后3个月到半年即可恢复到手术之前的状况。 2.术后干眼症严重吗?会不会让我的眼睛失明? 一般来说白内障术后的干眼症症状多为轻度干眼症角结膜无损害,所以不用过于担心。即使是对于术前已有一定程度的干眼症患者来说,超声乳化术仍是一种相对安全的手术,手术一般不会引起反复的重症干眼症。 只要明确诊断后使用玻璃酸钠眼药水,养成良好的生活习惯,如保持充足的睡眠,多吃富含维生素A和维生素C类的水果,热敷双眼,多眨眼,减少看电脑的时间有资料认为干眼症的发病率因电脑的出现每年增加10%,家中可以多开加湿器。 术后坚持使用玻璃酸钠,一日四次。大多数的患者在术后半年内都能缓解。如果还不行的话可以在睡前加用一次润滑剂。 3.我的眼部不舒服很严重,怎么办? ?如果复查时发现是重度干眼症做泪液分泌实验,检查结果小于5mm,医生可以给病人采用泪点栓塞的方法。但是泪点栓塞比较贵一般栓塞2个泪点,每个约980元,医保人员部分报销,一般还是建议病人先点药,实在不舒服再做泪点栓塞。 四、白内障术后会不会再得白内障,如果得了怎么办? 1.我刚做完手术时眼睛还看得很清楚,但是不知怎麽回事,没几个月视力就又变得看不清楚了,甚至感觉和手术前差不多,怎么回事? 这可能是得了后发性白内障老百姓的俗话:又得了白内障了。 老年人白内障手术后发生白内障后发障的情况比较少,其实不是又得了白内障了,而是手术后极少数的病人残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生,形成了后发障。在门诊就可以进行激光治疗,非常简单,而且效果显著。 ?2.我是外地病人,得了后发性白内障,需不需要到北京进行治疗? ?如果当地可以进行激光治疗,就可以在当地完成。激光切开后囊比较简单,有经验的大夫很快就可以完成我的经验是数十秒钟。如果是外地患者,来回时间和经济花费很多,不太值得非来北京进行激光切开。 最后提醒大家的是:白内障手术一般不会引起全身问题和眼睑俗称眼皮的问题,并不是说做了白内障手术后出现的任何全身和眼部问题都和手术有关。白内障术后可能出现短期眼部不舒服症状,极少数人1~2月后可能视力下降,其他情况一般而言与白内障手术没有关系。如果复查时没有发现问题,回家后有全身不舒服或者眼睛其他问题,请咨询其他可能相关的医疗部门或医生。 祝大家一切顺利! |
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