何时做白内障手术二

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二、“视力下降到影响您正常生活时即可手术”，这是我常说的一句话。但是这不适用于所有人。有个别医师，未检查眼底，发现白内障就让患者手术，结果术后视力不好，查眼底发现黄斑变性、黄斑萎缩、眼底出血等疾病，特别是糖尿病患者。若未检查眼底就行白内障手术是不负责的行为。如果视力下降，除了白内障以外，首先应该检查眼底，有没有糖尿病性视网膜病变眼底出血，有没有黄斑水肿，需要打激光治疗吗？控制好眼底病变后方可考虑白内障手术。若有玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症，建议白内障和眼底手术一起完成。北京友谊医院眼科黄映湘

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　　血糖高，能做手术吗？

根据医师对手术掌握的程度，根据患者自身的条件和需求，对血糖的要求略有不同，一般血糖控制在10mmol/L以下即可，最好是正常或7mmol/L左右。

糖尿病患者的白内障手术目的与无糖尿病患者不同，除了提高视力外，观察眼底病变进展、治疗眼底病变是另一重要的目的。找对大夫，权衡利弊得失，才能做出正确的决定。

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　　一查二问再决定。

糖尿病患者的白内障是相对复杂的问题，对于医师，需要详查眼底，结合自身经验，帮助患者做决定，过早过晚手术都是不利的。对于患者，不妨问几个问题：我的视力下降影响我了吗？我的眼底怎么样？我的身体经受得了手术吗？

白内障说简单也简单，手术时间短。白内障说复杂也复杂，影响手术预后的因素很多，需要综合评估。