近年来，随着大众对青少年儿童健康关注程度的逐渐深入，围绕着与青少年儿童眼健康相关的话题也被广泛讨论。目前“近视眼”已成为社会讨论的“犀利”话题，同时它也成为了妨碍国家开展青少年儿童教育工作的关键因素。

为此，以“政府主导与初级眼保健结合”为主题的“2013年中国医院系统验光配镜管理论坛”日前在济南召开。爱尔眼科作为国内唯一一家上市眼科医疗机构的代表参加本次会议，并发出恳切呼吁：青少年儿童近视眼问题已发展成一个严重的公共、社会问题，家长必须给予高度重视；同时也建议政府能够让上市眼科医疗机构参与，实现上市眼科医疗机构和政府资源的有机结合，加大投入力度，为国家的教育事业做出应有贡献。

患病率高、低龄化发展：青少年近视眼问题触目惊心

近视眼的发病率和社会危害在逐年增加，在美国成人中，近视眼患病率已经从1972年的25%到2002年的42%；在东亚某些地区，其患病率甚至已经超过80% 。而中国是青少年儿童近视眼患病率最高的国家之一，2004年广州市15岁人群近视眼患病率高达73.1％。2011年9月，国家教育部、国家体育总局及卫生部等6个部门共同组织开展的全国学生体质与健康调研结果显示，与2005年相比较，随着年龄段的下降，视力不良的检出率呈大幅上升趋势。

这些都意味着，“眼镜族”越来越低龄化，而在这些低龄化的近视眼群体中，更容易不同程度地患上与近视眼相关的疾病。这也意味着近视青少年儿童将来就业选择渠道的缩窄，特别是在一些对视力有刚性要求的职业面前，如：警察、军队、部分公务员职位、部分临床医生职位等。

近视防控有技术 国内已有国际水准

论坛上，众多视光学医疗机构的负责人分享了各自在青少年儿童近视眼防控中的工作。其中，北京大学医学部视光学研究中心主任的谢培英教授明确肯定了角膜塑形术在防治青少年儿童近视眼工作中取得的成效，她认为配戴角膜塑形镜MCT是当前国内外有效防治近视眼的主要方法之一。据相关数据显示，角膜塑形术的运用已经覆盖超过三十个城市，从2001年开始配戴角膜塑形镜的人数也在逐年大幅增长。2011年，仅增长人数已是2001年配戴人数的两倍。然而，目前角膜塑形术覆盖的地区和人数，对于中国广泛的领土和偌大的人口基数而言，依然是远远不够的，角膜塑形术在国内仍未实现真正的普及化。

除此之外，谢培英教授还将角膜塑形镜MCT和一般的框架眼镜在近视眼控制方面做了详细对比，角膜塑形镜的优势在于快速降低屈光度；显著提高裸眼视力；可及时调整设计及使用方法、减轻戴镜负担；利于家庭内监控；可以针对特殊需求的患者；不伤害角膜组织等。此外，青少年儿童配戴普通框架眼镜和角膜塑形镜，近视度数加深的速度有明显区别：配戴普通的框架眼镜，近视度数每年增长0.75D~1.00D75度~100度，而配戴角膜塑形镜的度数则平均每年增长不到0.25D25度。

对于目前国内角膜塑形技术的运用，中南大学爱尔眼科学院副院长、博士生导师，爱尔眼科集团视光事业部总监、中华医学会眼科学分会视光学学组委员、国家自然科学基金评审专家杨智宽教授认为：目前国内医疗机构的资源参差不齐，因此并不是任何一家医疗机构都具备验配角膜塑形镜的设备、技术及人才。而爱尔眼科作为国内唯一一家眼科上市医疗机构，在角膜塑形镜的运用上，积累了相当多的经验，已经达到国际先进的水平。

爱尔眼科主要采用了“专业技术+商业化服务+连锁店经营”的运营模式。这就要求机构在业务经营上有独特地方，“我们除了有屈光检查及其矫正技术之外，我们还考虑到了常见眼病筛查这一细节性工作，这也是全方位的眼科初级眼保健业务的重要一环。”杨智宽教授补充道。

目前国内许多医疗机构通过与国内知名大学合作的形式，培养相关领域的专业人才，除了给专业人才提供工作岗位，还组织研究小组，对其专业领域的问题进行更加深入的研究。例如，在视光学上具有权威背景的爱尔眼科与国内的985院校中南大学合作，成立了中南大学独立二级学院中南大学爱尔眼科学院来培养专业的视光学人才。在人才培养上，爱尔眼科主要培养专业的视光师和视光医师，他们的知识领域和技能范围不仅涵盖了传统的验光师领域，延伸范围也更加广泛。并且爱尔眼科通过比国家标准更严格的考核制度，使人才的质量得到保证。

与互联网搭配运用，成立个性化的病例档案是目前国外普遍使用的一种医疗方案。杨智宽教授表示，“针对孩子近视问题，并不是简单的检测近视度数，然后配戴相应的眼镜就可以的，这当中还涉及到一些很复杂的参数，这些参数的考虑，对于孩子是否适合接受角膜塑形术的考量和角膜塑形镜的设计都很必要。例如相同的近视屈光度根据不同的参数我们有可能会给出多达8种不同的配戴方案”。不但如此，通过完善的眼健康档案和电子病例体系，可以清楚地知道自身配戴角膜塑形镜的阶段性发展情况，以便对塑形镜进行适当的调整。

更重要的是，爱尔眼科在国内至今已经有四十五家眼科连锁医院，彼此之间可以实现技术交流、人才流通和病例分享。通过全网覆盖的模式能够充分地调动国内的其它地区资源。而且当中不少医院设立在三线城市，这给当地的近视防控工作不仅提供了技术支持，还通过成功案例的分享，让越来越多的人享受到角膜塑形术这一有效的国际一流的近视控制医疗技术。

近视防控工作任重道远，市场参与当为治本之策

目前我国的医疗体制是以公立医院为主，其它医疗机构为辅的模式。但是由于目前公立医院和教育系统担负着其他重要的任务，因此能够用于青少年儿童近视眼防控上的资源也相对有限。值得注意的是，近年来，我国政府加强了对民生工程的改善力度。对初级眼保健，特别是高居我国疾病发病率首位的青少年儿童屈光不正的重视和投入也将明显加大。针对目前验配经营和管理无统一模式的情况，多名视光学机构负责人在会上表示希望政府职能部门能够充当“牵头人”角色，促成教育系统和医院合作，让专业的医疗机构特别是爱尔眼科这样的上市眼科医疗机构走入校园，为广大学子提供服务。这样才能最大范围、最有效地解决青少年儿童近视眼问题。

论坛还达成几项重要共识，简称《济南共识》。即首先要主动联系政府及社会各部门，强调医院验配与商业眼镜店的本质区别，争取把验配纳入到医保范畴内，在国家相关政策的主导和支持下尽快建立有中国特色的医院验配体系；其次是应同时建立全国性的医院验配产业协会或者联盟，统一专业流程和验配处方，建立眼视光远程医疗模式，推动眼视光的产业化、信息化进程；再次是健全医院验配管理体制，加强医院验配体系的标准化建设，推动基层医院验配机构的建立和规范。最后就加强眼视光人才培养建设方面也达成了共识。

对此，卫生部产业协会秘书长霍玉涵肯定了目前专业医疗机构在近视眼防控中所做的工作，表示将向有关政府部门呼吁，制定相关的行业标准和准入制度，从而保障眼视光行业的健康、有序地发展。此外，他希望专业医疗机构，特别是上市眼科医疗机构能够发挥其服务优势，继续投入到青少年儿童近视眼防控的工作建设中。

中国唯一上市眼科医疗机构爱尔眼科拥有全国首屈一指的近视防控条件和能力，全国45家爱尔眼科医院能够大规模参与近视防控，将是广大近视青少年儿童的福音。

作为与政府职能部门合作的成功案例，爱尔眼科取得了显著的成效。例如爱尔眼科2012年的研究项目获得了湖南省科技厅的资金支持；爱尔眼科也走入一些地区校园，通过与当地的市卫生局和教育局合作，在株洲、黑龙江和重庆江北等地创办了近视眼防控基地。

尤其是与兰州市教育局、长沙市教育局合作，建立了中小学视力监控信息平台。通过视力监控平台采集学生的眼健康信息，建立完整的学生眼健康信息档案库，并对采集到的学生眼健康信息按市、区、校、班进行数据分析。教育局可以通过该平台有效地对本市所有中小学生视力进行监控，掌握本市青少年儿童的眼健康状况，加强近视防控工作；青少年儿童也可以随时登录该平台，查询自身视力发展趋势，以便及时作出应对措施。目前，中小学视力监控信息平台已经获得了有关部门的大力支持，并将进一步扩大使用范围。