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半年前，重庆市万州区55岁的农民李某，因糖尿病并发了严重的糖尿病足，左 脚严重溃烂，在当地医院眼看就要被截肢。作为一位农民，一旦截肢，农活不但没法干了，他自己的生活都成问题。抱着一线希望，他来到第三军医大学大坪医院。 医师检查后，决定对他进行糖尿病足的介入治疗。经过综合介入治疗，日前，李某已康复出院。 在西方国家，糖尿病足是下肢末端截肢的最主要原因。糖尿病足溃疡发病率为2.7%，其中1型糖尿病为2.3%，2型糖尿病为5%~10%。截肢的发病率为0.6%~0.8%。 我国缺乏糖尿病足流行病学研究的全国资料,少数几家医院的统计数据显示，糖尿病足患者占糖尿病门诊人数的2.24%。对患有缺血性足部溃疡的糖尿病患者来说，成功的血管再生治疗方法可降低截肢率。 目 前，糖尿病足的治疗主要是去除病因和诱因，如控制血糖、活血化淤、清创、止痛、抗生素的使用，但往往难以改变患者截肢的命运。目前，国外已将介入治疗作为 糖尿病严重下肢缺血血管重建的首选治疗方法，目的是将闭塞的血管开通。最近国内也有内分泌科开展糖尿病足的介入治疗，并结合药物治疗收到了明显的疗效。 我院作为国内内分泌科最早开展糖尿病足介入治疗的科室之一，形成了一套完整的诊治方案，包括术前科学评估病变的程度，术中术后采用药物治疗，明显减少了截肢，有助于溃疡面的愈合。糖尿病患者应重视足部病变，每日检查足部变化，定期到医院治疗。 |
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