今年14岁的小高,正是朝气蓬勃的年龄,可她却总感觉力不从心。从一年前开始小高就感觉乏力、头晕,到医院检查发现血糖低于正常标准。按照低血糖治疗仍不见好转,她也没太在意。之后,小高在当地医院行CT检查,发现胰头部肿大,肝脏有钙化灶。为进一步确诊,她来到哈医大附属肿瘤医院肝胆外科,找到张玉宝主任。经确诊,小高患的是异位功能性胰岛素瘤。 胰岛素瘤是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤,而异位胰岛素瘤的发生率不足1%。张玉宝主任日前为患者做了胰岛素瘤切除手术,术后患者血糖恢复正常。张玉宝主任介绍说,胰岛素瘤临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征,但并非所有病人都有典型的症状。有的表现为慢性低血糖症状,如性格改变、记忆力减退、步态不稳、视物不清,有时出现狂躁、幻觉、行为异常。当血糖下降时,首先影响脑细胞代谢,出现中枢神经系统症状,如嗜睡、神志恍惚,甚至昏迷等,如不及时加以救治可能会出现严重后果。 张玉宝主任提醒,胰岛素瘤为少见病,在临床上主要表现为低血糖引起的各种非特异性神经、精神症状,反复发作,逐渐加重。因为本病缺乏特异性的临床表现,不易得到肿瘤的定位诊断,故常被误诊,延误治疗。因此,若出现不明原因的血糖低、头晕、乏力、性格改变、记忆力减退等症状,应警惕胰岛素瘤。 |
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