北京协和医院营养科主任医师 于康 很多人会认为糖尿病是“糖”惹的祸,防治糖尿病就是不吃“糖”。实际上,“糖”仅仅是糖尿病饮食中的一个因素,不是全部。糖尿病患者比正常人更加需要营养全面,而不要绝对偏食哪一种食物,饮食搭配要合理、平衡。糖尿病患者日常饮食应注意以下五点: 1.食物多样化,谷薯是基础 任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素,平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体对各种营养的需要。 主食提供丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素和矿物质,所含的淀粉被人体消化后,要经过复杂的代谢过程,最终转化为葡萄糖,可以避免低血糖反应,又不会使血糖升高过快,尤其是燕麦、荞麦、玉米等粗粮。蔬菜可以为人体提供无机盐、维生素及膳食纤维。人每日必须吃青菜,特别是青菜的叶和茎。水果一直是糖尿病患者的心头痛,其实对于大多数糖尿病人而言,完全可以做到既控制好血糖,又享受到水果的好处与乐趣。 2.养成定时饮水的习惯 水对于糖尿病患者更是至关重要。水可以稀释血糖和血黏稠度,溶解多种营养物质,使其易于吸收利用;有助于排便、“清洗”泌尿道,使含氮废物排出,防治心血管疾病。由于血糖浓度过高,迫使身体增加尿量以排泄过多的糖分,而尿排得多,身体丢失水分也变多,才不得不多喝水,这是身体的一种自我保护措施。 如果肾脏、心脏没有疾病,也不存在水肿及其他限制饮水的情况,糖尿病患者应注意多饮水,每日保证6~8 杯水。同时,要养成定时喝水的良好习惯,尤其是在夏天,不要等渴了再喝。 3.适量选择优质蛋白 蛋白质是人体内酶、激素、抗体的重要组成部分。糖尿病患者由于体内分解代谢增强,蛋白质消耗量大,因此应适当提高膳食中蛋白质的含量,膳食中的蛋白质至少有1/3 的优质蛋白质。对于有糖尿病、肾病等并发症的患者,由于高蛋白饮食可加重肾小球病变,因此应适当减少蛋白质摄入量。 糖尿病患者应增加优质蛋白摄入的比例,动物性蛋白质质量好、易消化,但在给人体提供大量蛋白质的同时,也会使人体摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇,而植物性蛋白质如豆类,尽管蛋白质含量低于动物性蛋白质,但几乎不含胆固醇,而且含有大量膳食纤维,适宜于糖尿病患者食用。为了提高蛋白质的营养价值,可将几种食物蛋白质按一定比例混合食用,通过蛋白质的互补作用,提高蛋白质的营养价值。 4.减少脂肪和糖的摄入 摄入过多富含脂肪的食物会产生多余的热量,可能导致体重增加,降低人体内胰岛素的活性,使血糖升高。葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖等可以使血糖迅速升高。过多的摄入,可能导致胰岛素分泌不敏感,加重糖尿病的病情,还可使体内甘油三酯合成增强并使血脂升高。 因此,糖尿病患者要警惕隐藏在点心、面包、饼干、水果罐头中的蔗糖;烹调时尽量不加糖;不喝含糖饮料;不食用大量蜂蜜;饮用不加糖的牛奶和无糖酸奶。但这并不意味着绝对禁止,如果糖尿病患者发生低血糖反应,应及时补充糖分来恢复身体。此外,还要不吃动物油,控制植物油用量;选择瘦肉,吃鸡肉、鸭肉时,要除去外皮和脂肪层;多用煮、炖、汆、蒸、拌等方法烹调的食物,不用油炸、油煎等方法烹调食物;少吃坚果、奶油糕点、方便面等。 5.减少盐分的摄入 低盐饮食不仅可以防治高血压及心脑血管疾病,还可以减轻病人的胰岛负担,有利于改善糖的代谢和稳定病情。因此,糖尿病人应控制盐的摄取,煮菜时少用盐、酱油、鸡精、番茄酱等调味品。同时,尽量食用新鲜食物,避免吃罐头、咸菜、咸鱼、咸蛋等食物。 糖尿病患者在关注食物宜忌的同时,也不要忽略了进食习惯对血糖的影响。合理的进食习惯,有利于血糖的控制;不规律、不合理的进食习惯,可以使病情恶化。糖尿病患者应在每日摄入食物总量不变的前提下,做到少量多餐,每日可以进食4~6餐,甚至可以更多。 |
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