作者：张丽娟 金晖

糖尿病的可怕之处在于其引发的各种并发症，而在所有与糖尿病相关的死亡中，有80%左右与心血管疾病有关，心血管疾病已成为糖尿病患者的主要并发症和首要致死原因。因此，预防和治疗糖尿病患者的心血管疾病尤为重要。东南大学附属中大医院内分泌科金晖

2型糖尿病所导致的代谢紊乱，涵盖了几乎所有与心血管病有关的危险因素，如高血糖、血脂紊乱、高血压、高血黏度、高血凝状态、高胰岛素血症等，任何一种都可以是心血管病的独立危险因素。糖尿病的心血管并发症包括冠心病、中风、周围动脉疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和心肌病。与非糖尿病人比起来，糖尿病患者心脏病的发病率是其2～4倍，且发病早、发展快。在糖尿病患者中，高血压合并糖尿病以及糖尿病合并冠心病这两类人群，更应该警惕心血管风险，加倍“护心”。

糖尿病患者应降压达标，以期最大限度降低心血管病发病和死亡的总危险。推荐血压的控制目标<130/80mmHg。如其尿蛋白排泄量达到1g/24小时，血压控制则应低于125/75mmHg。糖友们要注意的是，看病时不可只查空腹血糖，还要尽量控制最常见的‘6高’，即高血糖、高血脂、高血压、高血黏度、高血凝状态、高胰岛素血症等。建议每年最好做一次全面的相关检查，包括心电图、脑电图、眼底检查、尿液的微量蛋白检查以及下肢血管病变的检查。