一、什么是糖尿病性眼病

糖尿病是一种内分泌障碍性疾病，通过内分泌激素的作用，影响全身各器官，它与眼睛关系更为密切，国外有人统计，15%—20%的眼睛失明是因糖尿病引起。

糖尿病对眼睛的影响是多方面的，可以涉及到虹膜、瞳孔、晶状体、视网膜、眼肌等，但主要是白内障和视网膜病变。

二、糖尿病眼病的种类：

1、糖尿病角膜病变

2、糖尿病白内障

3、糖尿病视网膜病变

4、糖尿病视神经病变

5、糖尿病性青光眼

6、糖尿病屈光改变近视

7、糖尿病神经病变角膜、眼肌

三、常见的糖尿病眼病的症状有：

1、看东西出现重影也常是糖尿病眼病的具体症状。

2、糖尿病眼病的具体症状还有视物不清，如隔云烟。

3、视物有闪光感在糖尿病眼病的具体症状中有重要意义。

4、上睑下垂、眼球运动障碍，也是常见的糖尿病眼病的症状。

5、视野缺损也是糖尿病眼病的具体症状，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。

6、眼前有发黑的物体漂浮是糖尿病眼病的具体症状，如小球、蝌蚪或蜘蛛网。

7、视力减退，特别是夜间视力下降最明显，或近视程度加重是常见的糖尿病眼病的症状。

四、糖尿病性眼病的治疗方法

1、药物治疗：糖尿病眼底病变背景期轻中度非增生性病变以药物治疗为主。主要目的是改善视网膜血液循环，降低毛细血管通透性，降低血液粘度，减 少红细胞、血小板聚集，以及改善局部神经功能，从而延缓病变的发生、发展。临床常用药物有芦丁、维生素C、阿司匹林、多贝斯、导升明、甲基维生素B12、 醛糖还原酶抑制剂等及活血化瘀中成药。

2、激光治疗：是当前治疗增殖型糖尿病性视网膜病变的首选方法。虽然它仅仅是减少失明的一种治标的医疗手段，但疗效确定。激光治疗是利用激光的热能 封闭视网膜的病变区域，改善视网膜缺血状态;固缩异常的血管，减少血管渗漏，减轻视网膜渗出和水肿，改善视网膜内层的 营养和供给。

3、手术治疗：眼底病变进展到最严重阶段，如玻璃体出血或增殖期视网膜病变引起牵引性视网膜脱离时，则须进行玻璃体切除手术以及视网膜手术。通过手术治疗，大约70%患者可改善视力。但手术需特殊的设备且技术难度大、并发症多。

五、如何预防糖尿病眼病

1、控制血糖。严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人进行过长达20余年的观察，发现80%以上血糖控制不好的糖尿病人在20年后会发生视网膜病变，而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变，差别非常巨大。

2、控制血压。血压、血脂、血糖对预防糖尿病眼病都很重要。有人曾研究过两组糖尿病患者，一组是高血压，一组是正常血压，观察血压对眼底病变的影响，结果发现：高血压组的糖尿病视网膜病变发生率高了34%.每个人的视力主要是靠黄斑区的光反射，黄斑区出现水肿即影响视力，有人认为糖尿病最影响视力的是黄斑区的水肿。有人做了实验，一组高血压，一组正常血压，结果是高血压组的视力明显低于正常血压组，也就是说，平常控制血压很重要，血压不控制好，很容易出现糖尿病眼病。有些病友现阶段血压不好，但暂时没有任何反应，但如长此以往，10年后出现糖尿病视网膜病变的几率非常大，还会导致失明。

3、控制血脂。血脂也很重要，当病人有严重高脂血症时，血液中含有大量甘油三酯的脂蛋白可使视网膜血管颜色变淡而近乳白色。这些脂蛋白有可能进一步从毛细血管中漏出，这就是视网膜脂质渗出，在视网膜上呈现出黄色斑片。如果脂质渗出侵犯到黄斑则可严重影响视力。

4、定期检查。糖尿病视网膜病变是不可逆转的，必须早发现、早治疗，因此糖尿病患者一定要定期检查视力及眼底。1型糖尿病患者应在发病5年后每年检查一次;2型糖尿病患者则应从发现糖尿病起，每年检查一次。如有眼部异常感觉，则应缩短眼科随诊时间。糖尿病患者一旦发生眼部不适，请及时到医院就诊，听从医生的治疗建议。

5、要养成良好的生活习惯和规律，戒除不良嗜好。糖尿病病友必须戒烟;饮食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品适当锻炼，但避免剧烈运动;脑力劳动者要注意用眼卫生，避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳，从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。

6、饮食或者药膳的调理。中医讲“药食同源”，可以利用一些食物来调节视疲劳状态。没有糖尿病的眼病患者可以泡茶，比如菊花绿茶，在绿茶中加一些菊花;有糖尿病的患者可以泡菊花，加枸杞、决明子，可滋阴、养肝、明目。每天热水冲泡两次代茶饮，早上、下午各一杯。在水温不很烫的时候，把眼睛贴在杯子口，用代茶饮的热气熏眼睛，茶稍凉之后喝掉，这样，一次代茶饮起到了两次保护眼睛的作用，内外兼用。