冬季天气寒冷，是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，尤其是老年糖尿病患者，很容发生如血糖、血压升高,从而生发心肌梗死、脑梗塞和脑出血等。而且，在冬季，糖尿病患者免疫功能降低，容易感染病菌，一些隐匿性糖尿病患者会因感染而出现显著症状或加重病情，甚至引起酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重后果。因此，冬季糖尿病患者须特别注意增强自我保健意识，预防与减少并发症,平安度过寒冬。为此寻医问药网特邀杭州市第一人民医院内分泌科副主任医师陈军为广大网友讲授糖尿病患者的冬季养护。

专家说一：糖尿病患者发生咳嗽、咳痰、发热等表现，需要立即就医。

——问：糖尿病患者冬季需要调整用药么?

答：进入寒冷的冬季，身体也会发生很多相应的变化，这个季节是一年四个季节中血糖最容易升高的季节，所以糖尿病患者更要密切关注血糖的变化，适当加强饮食控制或者运动，必要时候在医生的指导下调整治疗的药物种类或者剂量。

——问：糖尿病患者合并肺部感染该如何治疗?

答：糖尿病患者本身抵抗力较差，容易合并各种感染，进入冬季后气温的降低会造成呼吸道黏膜抵抗力下降，尤其是合并有慢性咽炎 、鼻窦炎 、慢性支气管炎的糖尿病患者，很容易发生肺部感染，甚至成为危及生命的主要原因。一旦发生咳嗽、咳痰、发热等肺部感染的表现，需要立即就医，不可认为是普通感冒自行服药而延误治疗。

——问：糖尿病患者在冬季患了感冒怎么办，治疗上应该注意些什么?

答：由上可以得知，糖尿病患者容易发生各种感染，感冒也会在冬季更多光顾每位病友，一旦发生会引起血糖大幅波动而难以控制，甚至发生严重的低血糖以及诱发致命的心脑血管意外。所以糖尿病患者在冬季预防感冒非常重要，及时添加衣服，注意保暖防寒，避免过度运动和劳累。发生感冒后要多饮开水，注意休息，加强血糖的监测，适当补充维生素E、B2、A等，提高身体抗寒和抗感染的能力，也可以服用一些中成药制剂治疗感冒，必要时候及时就医求治，防止病情进一步加重。

专家说二：糖尿病患者脚部皲裂、溃破，容易合并感染导致糖尿病足病。

——问：冬季是糖尿病足的高发季节，该如何预防?

答：冬季糖尿病患者小腿、双脚干燥后可导致皲裂、溃破，容易合并感染导致糖尿病足病，最终可迅速发展为严重坏疽，有时被迫截肢或感染扩散到全身引起危及生命的败血症。糖尿病足病冬季的预防相当重要，患者应穿宽松的棉鞋且穿鞋子前检查是否有异物进入鞋内，经常换袜子，保持脚的清洁，每晚以45℃左右温水泡脚15分钟，有助于防寒保暖及改善局部血液循环。洗澡、洗脚后可涂抹治裂膏、护肤乳防止干燥皲裂。同时要防止跌伤，积极治疗足癣，避免趾甲过长过短，修剪时严格避免误伤皮肤，不要用手撕脚皮和擦脚趾止痒，以防皮肤破损招致糖尿病足发生。如果一旦发生，无论破损大小都需立即到内分泌专科就医，一天都不可延误。

——问：糖尿病患者发生皮肤瘙痒怎么办，如何预防糖尿病患者在冬季引起的皮肤瘙痒?

答：冬季天干物燥，常出现皮肤瘙痒，糖尿病患者因此引发神经性皮炎甚至严重 湿疹的都很常见。糖友冬季一定要预防皮肤干燥，减少洗浴次数，因为到了冬天，人体皮肤表面的油脂分泌会减少，天天洗澡会破坏薄薄的油脂保护层，这会让皮肤失去保护，变得非常脆弱和敏感而发生瘙痒，另外勤换衣服，避免皮肤直接受到寒冷空气的刺激以及使用适当的护肤用品都是预防皮肤瘙痒的办法。注意有了皮肤瘙痒切不可用力抓挠，以免溃破后发生严重的感染。

专家说三：糖尿病患者避免剧烈运动，适宜慢跑、散步、打太极拳等运动。

——问：糖尿病患者冬季运动应该注意哪些方面?

答：冬季室外寒冷，运动可因地制宜，根据自身的情况采取户内、户外运动相结合的方式，户外运动时随身携带小食品防止低血糖发生时候自救，合理添加衣物，注意保暖。一般选择在餐后进行运动，且时间不宜太长，运动方式以慢跑、散步、打太极拳、舞剑等有氧运动锻炼为宜，避免剧烈运动。这样就可以通过积极、适量的锻炼，加强血糖控制、提高机体的抗寒能力和抗病能力。

——问：糖尿病患者冬季膳食如何调整，以增强自身抵抗力?

答：冬季寒冷，血糖容易波动，机体抵抗力也会相应下降，所以合理的饮食对于冬季的糖尿病患者相当重要。原则上来讲，糖尿病没有特别不能吃的食物，当然含糖份很高的尽量避免，要控制主食的量，适量鱼虾蛋白类食物，多吃粗纤维食物，多食含糖低富含维生素的新鲜蔬菜瓜果，如玉米、小麦、白菜、韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子及豆类制品等，以满足机体对不同物质的需要。另外，糖尿病人冬季多喝汤也可以有效增强机体抵抗力，如鸡汤、排骨汤含有人体所需的多种氨基酸，可溶性高，易于吸收，可以根据个人的情况及血糖适当冬季进补。

专家寄语：糖尿病患者冬季要注意预防感冒，避免感染，同时要保持脚部的清洁，防止糖尿病足的发生。文章来源：寻医问药