26岁的谭先生是一家公司的项目经理。由于工作忙,加上自认为身体很好,平时他很少去医院,更没有做过体检。一个月前他感觉胸闷、气短,在一次上楼时突然跌倒。几天后他的症状加重,并出现颜面、下肢浮肿,少尿,夜间睡眠无法平卧。到医院检查发现,他的血压为170/120毫米汞柱,心率105次/分,下肢浮肿,全心扩大,诊断为高血压3级、高血压心脏病、心力衰竭、高血压性肾病、肾功能不全。谭先生有高血压家族史,但他本人从没有量过血压,也不知道自己有高血压,偶尔出现头晕时他也认为与劳累有关,休息一下就好了。这种没有明显症状的高血压在医学上称为无症状性高血压或适应性高血压。
无症状性高血压在临床上并不少见,其主要特点,一是患者平时身体强壮,很少去医院看病,不知道自己患有高血压;二是此类患者多为年轻人,尤其是年轻白领,平时工作忙,压力大,熬夜多,生活不规律,偶有不适也总与劳累联系起来;三是这种高血压通常呈阶梯式缓慢上升,由轻度到中度再到重度逐渐升高。由于患者对这种缓慢升高的血压已经适应,即使血压已很高,也无任何症状和不适,仍日复一日在激烈竞争中拼搏,不知道自己身上已隐藏着危及生命的定时炸弹。随着年龄的增加,心脑血管逐渐发生硬化,脆性增加,弹性减弱,在进行高强度的活动或情绪激动时,血压会迅速上升导致严重的心脑血管意外甚至猝死。因此无症状高血压是一种很凶险的疾病。
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