高血压多数是一种原发性的心血管疾病,但是有一部分患者,特别是年轻患者如果出现了高血压,就必须警惕!因为这类继发性高血压容易被忽视其发病的原因,即它实际上是一种由肾上腺相关疾病引起的高血压。大多数患者在进行了肾上腺的手术后高血压可治愈,而不需要长期服药。 常见的肾上腺疾病有皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生症和嗜铬细胞瘤等。那么这些疾病有哪些症状呢? 第一,皮质醇增多症:主要表现有满月脸、多血质外观、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、骨质疏松等。有一些糖尿病或者血糖升高的患者,即是这种肾上腺肿瘤所引起的所谓继发性糖尿病。 第二,嗜铬细胞瘤:主要表现有血压波动明显,伴或不伴体位性低血压,发作时伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛,高血压与低血压交替。这种患者血压特别高,有时可能到200毫米汞柱以上,甚至有出现脑血管意外死亡的可能,必须立即到医院就诊,否则可能有生命危险! 第三,原发性醛固酮增多症:主要表现有高血压、低血钾、高尿钾、高血醛固酮、低肾素及低血管紧张素血症。可能导致全身无力、呼吸抑制等。 肾上腺相关性高血压大多与肾上腺肿瘤相关,除了这些典型的临床表现,一些辅助的检查手段例如B超、CT、MRI都能及时发现肾上腺的肿瘤,再结合其他实验室检查,能有效帮助诊断肾上腺相关性高血压。 目前对于这类高血压,手术切除肿瘤是最有效的治疗方法。 |
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