在大家以往的观念中，“高血压”和“青少年”这两个词之间是不应该有什么联系的。因为只要一提到高血压，大家都会想到它是老年人才会得的病。然而，常有十几岁的青少年被确诊为高血压。

年纪轻轻的怎么会得高血压呢？这是不是一个很偶然的病例呢？记者带着疑问来到河南省人民医院高血压科，找到副主任医师范珂，范珂说：“近年来，青少年高血压确实是有上升的趋势，真的很令人担忧。”

青少年肥胖是诱发高血压的关键

范珂说：“近年来，青少年高血压在门诊上已经很常见了，不再是什么稀罕病，但是，却依然没有受到大家的重视。其中一个引发青少年高血压的主要原因就是肥胖，统计资料表明，我国每11个青少年中，就有1人肥胖；在北京、上海等大城市，这一比例更高，甚至达到14%。而肥胖孩子患高血压的风险，则是体重正常孩子的6倍。”

之所以会出现这样的现象，和青少年不健康的生活方式有很大关系。特别是80后、90后的孩子，一家就一个，宝贝得不得了，家长们为了让孩子长个儿、好好发育，就让他们多吃大鱼大肉，而肯德基、麦当劳等“洋快餐”也受到很多青少年的喜爱，在不经意间，就摄入了大量的高脂肪、高热量的不健康食物。目前，门诊上还有2000年以后出生的孩子来看高血压，这真的是我们最应该注意的问题之一。

另一方面，由于电脑游戏的普及，青少年锻炼时间大大减少，其结果必然就是“小胖子”逐渐增多。还有就是对电脑游戏的沉迷，有位杭州的青年就是因为每天泡在网上玩游戏，白天大人不在家没人管，晚上也要玩到凌晨，实在疲惫不堪才罢休。这么长时间沉溺于网络游戏，再加上他的大脑和中枢神经还处于发育阶段，容易兴奋和疲劳，长时间受刺激，大脑皮层兴奋和抑制失衡，由此导致了血压升高。范珂说，这是值得家长和同学们注意的问题，因为像他这样的学生高血压病人现在有不少。

此外，一些青少年自我保健意识差，染上了吸烟、酗酒等坏习惯，这也是导致他们高血压发作的原因。

学习压力大也会导致血压升高

范珂说：“还有一些青少年，由于学习压力大，精神过于紧张，睡眠质量下降，也会导致血压升高。前两天坐诊还遇到了这么一个小病号。”

琪琪今年17岁，正在上高三，生活中的琪琪是个比较内向的孩子，自从上了高中，除了学习，琪琪就没有其他活动了。不仅每天晚上都看书到凌晨一两点，即使放假在家，琪琪也几乎都不离开书桌，可就在前两天，琪琪突然觉得自己头晕、*69120*，看一会儿书，一抬头都晕得不能行。在坚持了几天之后，琪琪才跟妈妈说，叫妈妈带她来看医生。

范珂为琪琪量了血压，结果显示高压130毫米汞柱、低压95毫米汞柱。“血压确实有点高啊，是不是最近太紧张了？”范珂问。琪琪回答：“医生，我这需要住院吗？我不想住院啊，我不想耽误学习。”范珂笑了：“孩子，我没说你需要住院啊，你看，你确实是太紧张了，你知道你为什么血压那么高吗？就是因为你最近学习压力太大了，妈妈说你晚上看书看到凌晨一两点，这怎么能休息好呢？听医生的话，学习很重要，但是，你的身体健康也很重要，这段时间回家后，除了努力学习，还要尽量安排好时间休息，作息一定要规律，自己的心态也要调节好，要放松心情，这样你的血压才能慢慢恢复正常。”

范珂对记者说：“以前，每逢高考、中考前后，都会遇到患高血压的学生，这都是因为学生学习紧张、压力大，情绪激动时，血压升高造成的。有些孩子一到考试就特别紧张，说自己头晕，他们很可能是血压升高造成的。”

青少年高血压也须对症治疗

“可能有些家长还会碰到这样一种情况，孩子的血压一到医院就高，一出医院就变得正常了，这种高血压被称做‘白大衣高血压’，它在高血压中占10%左右。除了孩子，很多大人也会出现这种现象。”范珂说，之所以会出现这种现象，是因为孩子到医院测量血压时，尤其在升学考试体检时，可能由于紧张、植物神经调节不稳定等因素，血压就没理由地暂时性升高，一回到家，可能又恢复到正常。如果遇到这样的情况，就先不要马上用药，可以做一个24小时动态血压监测。如果血压值均在正常范围内，就可以确定属于“白大衣高血压”，此时没有必要进行药物治疗，如果不是，就要进一步分辨，确定高血压类型，再制订治疗方案。

而一般的由于学习压力大、精神过于紧张造成的青少年高血压，只要休息几个小时就能缓解，如果正处于升学考试前夕，考试结束后，一段时间内也就恢复正常了，可以先不采取药物治疗，主要以调节生活方式和饮食为主。如果改善生活方式、减肥之后，血压仍然过高，而且长期反复发作，那就需要及时就医，在医生的指导下使用药物降压。

此外，在青少年高血压中，还有相当一部分属于继发性高血压，即由一定的基础疾病引起的高血压。这些疾病以肾病及肾上腺疾病为主，如急慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺增生及肿瘤等。这些继发性高血压各有各的症状和特点，而且不能依靠单用降压药治疗。一般情况下，需要在医生诊断后，根据具体病情选择手术或其他药物治疗。

在此，范珂提醒广大家长朋友和青少年朋友注意，由于青少年高血压一般症状较轻，甚至一半以上的高血压患者没有任何症状，当发现他们患有高血压时，其身体器官已经受到了损害，因此除了养成健康的生活方式之外，定期到医院进行体检，也是十分必要的。

青少年沉迷网络易患高血压

人们的生活水平越来越高，高血压病已经不再是老年人的“专利”，在近年，高血压病有年轻化的趋势，也就是说有越来越多的年轻人得高血压病。导致青少年高血压的原因有很多：繁重的课业负担、不科学的生活习惯、抽烟喝酒以及网络游戏的祸害等。其中沉迷网络，让年轻人付出了不小的代价。

沉迷网络引发高血压

在日前，报道了关于一位18岁男孩因过度沉迷于网络，最后到了头晕眼花被送至医院，确诊为高血压。高血压病的发生是因为人到中年之后，血管逐渐老化、变硬、扩张收缩受阻产生的病理现象，有调查发现高血压病在青少年中的发病率达到了3.18%，这的确是令人担忧。

医生说，长时间沉溺于网络游戏，再加上他的大脑和中枢神经还处于发育阶段，容易兴奋和疲劳，长时间受刺激，大脑皮层兴奋和抑制失衡，导致了血压升高。

另外，除了因肥胖诱发的高血压外，不少学生会因为脑力劳动紧张而诱发高血。学生学习紧张、压力大，情绪激动时，血压会升高，长期反复刺激，就可能得高血压。有些孩子一到考试就特别紧张，说自己头晕，这很可能是血压高了。每逢高考中考前后，患高血压的青少年就会明显增多。而在近年来的临床上看，年龄在20岁出头的年轻人患高血压的逐渐增多。

虽然青少年的高血压可以通过休息得到调节，可是如果高血压这样反复的发作很有可能发展成真正的高血压，到时候对青少年身心的影响，以及对以后未来的影响将是一个严重的未知数。所以，作为家长要对青少年的生活进行合理的干涉。

年轻人如何预防高血压

一、调畅情志

保持轻松愉快的情绪，避免过度紧张。在工作1小时后最好能休息5～10分钟，可做操、散步等调节自己的神经。心情郁怒时，要转移一下注意力，通过轻松愉快的方式来松弛自己的情绪。最忌情绪激动、暴怒，防止发生脑溢血。

二、饮食有节

应节制日常饮食，少吃脂肪、甜食、盐。饮食以清淡为主，多食蔬菜水果。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过5克，盐能使水分潴留，血容量增加，加重心脏负担。肥胖者应控制食量及热量，减轻体重。要保持良好的睡眠状态，睡前用温水浸泡脚，避免看小说，看紧张恐怖的电影电视。保持大小便通畅。性生活使人处于高度兴奋状态，神经血管紧张，甚至可引起中风，应节制性欲，慎房事。

三、戒烟少酒

烟碱尼古丁可收缩微细血管，使心跳加快，血压升高；少量喝酒可使微循环扩张，增加血管弹性，有一定好处。提倡戒烟少酒。但大量喝酒及喝烈性酒则肯定是有害无益的。

四、劳逸结合

如从事高度紧张的工作，要掌握好对自己情绪的调节，注意劳逸结合，争取多休息，避免有害的慢性刺激如噪音的影响。休息包括精神上、体力上的休息。重体力劳动、剧烈运动是不适宜的。负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的，长期卧床并无好处。

五、坚持锻炼

应坚持适当的体育锻炼，如打太极拳、练气功等，可改善血液循环，减少外周阻力而使血压降低。

年轻人高血压元凶：肥胖+抑郁

随着经济发展和生活水平的普遍提高，高血压病人的情况发生了很大改变。北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授说，我们医院作为全国最早设立高血压专业的综合三级甲等医院，十年中我们研究和治疗了大量高血压病人，发现了一个很重要的现象，就是高血压疾病年轻化，而高血压合并疾病特别多的是老年人。

孙宁玲教授说，很多年轻人发病上来高压就是180，没有症状，往往是无心查体发现的。我们的高血压病房现在就住着好几个年轻病人，一个二十岁左右的女孩子，血压200多都没有症状，原因很多，所以我们住院给她查，通过检测肾素-血管紧张素-醛固酮RAAS进行高血压患者的个体化诊断和治疗，以鉴别原发或者继发性高血压，以便于科学用药。

现在很多年轻人是继发性高血压，原因是现在生活方式改变以后，吃得多，吃得好，高血压都提前发病。高血压提前发病跟代谢综合症合在一起，一做血糖测定就是糖尿病前期。高压150，低压110，也不是很高，或者150、100，老是处在中度或者轻度以上。有些病人接受治疗，有些病人不接受治疗，病人以症状来看病，有头疼，才来治，不头痛就停药了。有的人认为吃药是不是不能停了，其实有些年轻人不一定吃药不能停，是可以停的，其实生活方式一改善，体重降低十公斤，血压马上就正常。

第二，有些病人是因为心理抑郁加速血压升高，或者是焦虑症导致血压升高。所以我们就建立了这样的一种专业门诊，叫双心门诊。其实高血压合并这种心理问题的病人很多，一些年轻病人血压到了200多了，可是一检查所有的地方都正常，最后发现他就是心理问题，高度紧张，晚上不能睡觉，而这种人自杀率还很高，他不是死于躯体疾病，而是死于精神疾病，这也是一个社会化的问题。社会的这种竞争状态，或者是婚姻的变化，过去离婚的少现在离婚的越来越多，而且年轻人越来越多，这种紧张焦虑影响至发病。实际上这样的病人有时用一点抗抑郁的药，用一点抗焦虑的药，他的血压就能好，不一定要用好多的降压药。

第三，由于高血压是一个沉默的疾病，很多人忽略治疗，一来到医院就发生比较重的症状，包括一些年轻人。我们高血压病房现在住着三个病人，都是30岁和31岁，严重的心衰和肾衰。一来就是左室肥厚，肾衰竭，血压达到200他自己都不知道。类似于这样的事情越来越多，就是说合并疾病年轻人也越来越多。

孙宁玲主任医师说，我们现在应当重视高血压的问题。提醒年轻人，改变生活方式，改善体重对降低血压特别重要，低5公斤的体重就可以下降2到8个毫米汞柱的血压。如果你的饮食本身再少一点盐，这样你就又能降一点血压。还有一个就是啤酒，现在高尿酸病人越来越多，高血压合并高尿酸的达到60%，这个和饮酒有关，和高蛋白也有关系，所以改变暴饮暴食这种不良的生活方式。别让自己太紧张，也对血压控制有好处。海湾战争，美国对那些死亡的士兵进行尸检，发现他们的动脉斑块很大，而士兵们才20多岁。研究结果，和饮食没有关系，是应激，就是强烈的刺激、高度的紧张害怕，导致士兵们的动脉硬化。所以控制血压，要非常注意精神调节。