血压脑病应该做哪些检查，常用的高血压脑病检查项目有哪些，高血压脑病应该如何鉴别诊断？

检查方法

常用检查：颅脑MRI检查，颅脑超声检查，眼底检查，脑脊液压力，颅脑CT检查，心音图检查，血心钠肽ANP。

颅脑MRI检查

颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查，用于观察脑部有无病变，能明确该患者是否由脑结构改变所致，颅内肿瘤常引起癫痫，MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

空腹检查：否

颅脑MRI检查注意事项

不合宜人群：

1、安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。

2、颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。

3、心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。

4、各种危重病患者：如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。

5、检查部位有金属物如内固定钢针钉等不能检查。

6、妊娠妇女慎做检查，如有可能怀孕者，请告知检查医生。

检查前禁忌：无特殊禁忌。

检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查，请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。

颅脑MRI检查指标结果解读

正常：

正常脑组织在mri像上，灰白质界限清楚，在t1wi上白质信号高于灰质，在t2wi上灰质信号高于白质，各脑叶，脑沟，脑裂，脑池及脑室形态自然，无变形及增大或缩小，各中线结构居中。

实验室检查

1。除非伴肾病或尿毒症，尿常规通常无蛋白、红细胞、白细胞及管型等，血尿素氮正常。

2.CSF压力多数增高，偶可正常，细胞数正常，极少数患者有少量红细胞，蛋白轻微增高。

影像学检查

头颅的影像学检查对诊断具有重要意义。

1。脑部CT出现局限或广泛的低密度灶脑水肿表现，主要累及皮质下白质，偶尔累及皮质。Schwartz等发现，在高血压并发的高血压脑病，脑水肿常为双侧性，主要位于枕叶，也有位于顶叶、后额叶、小脑胼胝体的带状结构等处。颈动脉内膜剥离术后的高血压脑病，脑水肿位于手术同侧的大脑前、中动脉供血区域。高血压脑病缓解后，CT异常所见消失。

2。脑部MRI与CT改变相似，MRI上T1下降、T2上升。

3.SPECT在CT或MRI显示异常的部位，可见血流灌注增加。

4。眼底检查视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛、硬化或有出血、渗出和视盘水肿。

5。脑电图出现局限性异常或双侧同步锐性慢波，有时表现为节律性差。